曲美替尼/迈吉宁(Trametinib)常见的副作用有哪些?如何应对?

2022-08-02 作者: 康必行-小玲

  曲美替尼常见的副作用有(占30%以上):肝酶升高(氨基转移酶),皮疹,腹泻,低白蛋白血症,贫血,淋巴水肿;曲美替尼不常见的副作用有(约占10-29%):碱性磷酸酶升高、痤疮、口腔炎(口疮)、高血压、腹痛、出血、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎(指甲感染)。

  如何处理曲美替尼的副作用

  1、肝酶升高:曲美替尼可使谷氨基转移酶轻度升高,表明它会轻度损害肝细胞膜。如果氨基转移酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升,可服水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服用2粒。

  2、皮疹:尽量减少日晒时间,穿防晒衣,建议使用SPF>18的广谱防晒霜,阳光照射会加重皮疹。

  3、腹泻:曲美替尼服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整剂量,减少剂量或暂时停止治疗。

  4、恶心、呕吐:以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣、生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物,可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐,属于急性呕吐,可以用胃复安及时治疗。

  5、口腔炎(口疮):为了预防口腔炎,请保持口腔清洁。早晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水,避免进刺激食物。如果已经得了口腔炎,建议口服葡萄糖酸锌,或者同时服用复合维生素b。

  6、甲沟炎:需要经常修剪指甲,预防甲沟炎。治疗方法:头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲片后酒精消毒,涂血石脂软膏。把手指放在碘伏里泡一泡。最后用医用纱布包住手指,围一圈3M透气胶带。

  7、皮肤干燥:每天保持身体清洁及干燥部位皮肤的湿润。勿接触碱性和刺激性强的洗漱用品,沐浴后涂温和的润肤露或硅霜、维生素E软膏以预防皮肤干燥。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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