氨己烯酸/喜保宁(SABRIL)对婴儿痉挛症有何效果?

2022-09-21 作者: 康必行-小海

       氨己烯酸散剂是FDA批准的极少数的有效治疗婴儿痉挛(IS)和使用多种癫痫疗法之后仍不能控制发作的部分成人复杂部分性癫痫发作(CPS)的有效疗法之一。

  氨己烯酸有两个获批的临床适应证,分别是IS和难治性CPS。IS又称West综合征,是婴儿时期特有的癫痫综合征,是一种年龄依赖性癫痫脑病。IS可由多种原因致病,发病率约为1/3225活产儿,多发生在脑成熟的关键时期。90%以上的IS在1岁内发病,主要表现为成串的难以控制的癫痫持续发作、精神运动发育迟滞和脑电图显示的高峰失律。IS目前治疗困难,一旦发作病情难以控制,约70-90%伴有严重的认知功能障碍,预后不良。

  对于难治性CPS,氨己烯酸也显示了一定的疗效。HEMMING等综述了11个已发表的随机、双盲、安慰剂对照临床研究,其中氨己烯酸的日剂量在1000 mg至6000 mg之间,共涉及747名患者。氨己烯酸治疗的患者比安慰剂更容易达到癫痫发作频率降低一半的治疗目标(相对危险度[RR]2.58,95%置信区间[CI]1.87~3.57)。不过,氨己烯酸治疗的患者也比安慰剂更容易终止治疗(RR 2.49,95%CI 1.05~5.88),这可能与他们更容易出现副反应有关。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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