洛拉替尼/博瑞纳(LORLATINIB)可以降低疾病进展或死亡风险达79%？

　　颅内CR率达72%，洛拉替尼治疗脑转移效果显著；AACR中更新的CROWN研究结果显示[4]，洛拉替尼一线治疗基线伴脑转的颅内CR率达到72%（克唑替尼组：8%），而通常颅外靶向治疗的有效率也就70%左右，因此这是一个非常了不起的数据。此外，对于基线伴脑转移患者，洛拉替尼可降低疾病进展或死亡风险达79%（HR=0.21），颅内ORR可达83%（克唑替尼组：23%），一线治疗的3年无颅内进展率高达72.8%。

　　对于基线无脑转移患者，仅有1例发生颅内进展（112例患者），洛拉替尼一线治疗的3年无颅内进展率高达99.1%，远超一代ALK-TKI（克唑替尼组：49.8%）（图1）。对于ALK阳性NSCLC患者而言，洛拉替尼可以说是迄今为止靶向治疗中颅内疗效最好的药物，达到了精准治疗的效果，可以为更多患者带来长期的生存获益，同时能够很好地改善患者的生活质量。

　　纳入医保药品目录，洛拉替尼可及性全面提高；洛拉替尼国内获批上市并纳入国家医保药品目录使患者获益良多。第三代ALK-TKI洛拉替尼国外上市较早，诸多临床研究也展现了其优异疗效和良好的安全性，因此在我们既往的临床治疗中，很多患者希望使用洛拉替尼进行治疗，但却因为国内未上市而难以实现。

　　随着洛拉替尼在国内获批上市，大大增加了患者的可及性；近日，洛拉替尼被纳入国家医保目录更是为患者带来了巨大获益，显著降低患者经济负担，这对于广大ALK阳性NSCLC患者而言可谓是一大喜讯。在经济可及性越来越好的同时，更多患者可以在一线治疗就选择洛拉替尼这一好药，从而获得更长的生存期，更好的生活质量，相信洛拉替尼将成为ALK阳性NSCLC患者的优先治疗选择，全面开启ALK3.0治疗新时代。

　　洛拉替尼为唯一具有大环结构的强效三代ALK-TKI，兼具更强的抗肿瘤活性、更高的CNS穿透性、更广的抗ALK突变谱，打破既往治疗局限，为ALK阳性晚期NSCLC患者带来突破性获益：

　　唯一3年PFS率超过60%的ALK-TKI：超3年随访，中位PFS仍未到达，3年PFS率高达63.5%；

　　唯一在全人群*中疾病进展或死亡风险均下降70%以上的ALK-TKI；

　　唯一让70%以上基线可测量脑转移患者颅内病灶完全消失的ALK-TKI；

　　唯一让脑转移患者颅内进展风险降低90%的ALK-TKI；

　　使无脑转移患者3年无颅内进展率超过99%，超3年随访112例中仅1例出现脑转；

　　使ALK阳性晚期NSCLC患者非CNS进展风险显著降低70%。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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