吉列替尼/吉瑞替尼(GILTERITINIB)在治疗FLT3突变阳性AML患者中的有效性怎样?

2024-02-05 作者: 康必行-小璐

  吉列替尼:难治性急性髓系白血病成人患者的曙光,吉列替尼,正式名称为Xospata,由安斯泰来制药开发。这种药物在最近的一项3期ADMIRAL试验中,对患有FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者展现出了惊人的疗效。

  在血液肿瘤治疗领域,急性髓系白血病(AML)一直是一个棘手的问题。尤其是对于那些复发性或难治性的患者,他们面临着无药可医的困境。然而,随着靶向治疗药物的发展,一些患者已经看到了生存的希望,其中最引人注目的就是吉列替尼(Gilteritinib)。

  ADMIRAL试验是一项多中心、开放标签的随机研究,涵盖了北美、欧洲和亚洲的140个中心。试验中,大约371名复发或难治性AML患者被随机分配到吉列替尼组或挽救性化疗组。这些患者的骨髓或全血中存在FLT3突变阳性。

  试验结果显示,与挽救性化疗相比,吉列替尼显着延长了患者的总生存期(OS)。具体来说,吉列替尼组的中位OS为9.3个月,而挽救性化疗组的中位OS为5.6个月。这意味着使用吉列替尼的患者死亡风险降低了36%。此外,接受吉列替尼治疗的患者中有21.1%达到完全缓解(CR),而接受化疗的患者中仅有10.5%达到CR。

  这一结果不仅证明了吉列替尼在治疗FLT3突变阳性AML患者中的有效性,也揭示了靶向治疗在个性化医疗中的重要地位。尤其对于那些已经尝试过多种治疗方案但效果不佳的AML患者,吉列替尼为他们提供了新的选择。

  更重要的是,这一药物已在中国获得批准,成为中国首个用于治疗FLT3突变的复发性或难治性AML的靶向治疗药物。这无疑为中国的AML患者带来了新的希望,使他们能够尽快获得这种新型治疗方案。

  当然,我们也要注意到,尽管吉列替尼在治疗AML方面取得了显著的效果,但它并非万能。在接受这种药物治疗的患者中,仍有一部分会出现不良反应,如发热、感染、出血等。因此,在使用吉列替尼时,必须密切监测患者的反应,以确保治疗的安全性和有效性。

  总的来说,吉列替尼的出现为复发性或难治性急性髓系白血病成人患者带来了新的希望。它不仅延长了患者的生存期,提高了缓解率,而且为中国的患者提供了新的治疗选择。尽管仍存在一些挑战和未知因素,但随着研究的深入和更多临床数据的积累,我们有理由相信,吉列替尼将在未来的血液肿瘤治疗中发挥更大的作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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