慢性肝病相关血小板减少症发生是多种病理生理机制共同作用的结果。血小板生成素(thrombopoietin,TPO)水平降低,肝细胞癌化疗、过量饮酒、抗病毒治疗导致的骨髓抑制,门静脉高压继发脾功能亢进,抗血小板抗体生成都可能导致慢性肝病患者血小板减少。血小板脾隔离和肝脏合成TPO降低是肝硬化患者血小板减少的主要原因。目前慢性肝病相关血小板减少症的干预措施包括血小板输注,脾动脉栓塞和脾切除等。TPO受体激动剂的获批上市丰富了慢性肝病相关血小板减少症的治疗选择。
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