阿培利司/阿培利斯(ALPELISIB)联合氟维司群显著延长了PIK3CA突变患者的无进展生存期

2024-07-04 作者: 康必行-小璐

  乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一,其治疗一直是医学界关注的重点。近年来,随着对乳腺癌发病机制的深入研究,一种名为PIK3CA的基因突变逐渐受到关注。PIK3CA基因编码的磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)α亚基在乳腺癌中的突变,会导致PI3K/Akt信号通路的异常激活,进而促进肿瘤细胞的生长和扩散。针对这一靶点,诺华公司开发的阿培利司/阿博利布(ALPELISIB/PIQRAY)展现出了显著的治疗效果。

  阿培利司/阿博利布是一种口服的PI3K抑制剂,它通过特异性地抑制PI3Kα亚基,阻断PI3K/Akt信号通路的异常激活,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。在针对PIK3CA突变的乳腺癌患者的治疗中,阿培利司/阿博利布展现出了卓越的效果。

  一项名为SOLAR-1的随机、双盲、安慰剂对照的临床III期试验,对阿培利司/阿博利布联合氟维司群治疗PIK3CA突变的乳腺癌患者的效果进行了评估。该试验共纳入了572名患者,其中341名患者携带PIK3CA突变。结果显示,与安慰剂联合氟维司群相比,阿培利司/阿博利布联合氟维司群显著延长了PIK3CA突变患者的无进展生存期(PFS),中位PFS从5.7个月延长至11.0个月,疾病进展或死亡风险降低了35%。此外,阿培利司/阿博利布联合氟维司群的总缓解率也优于安慰剂联合氟维司群,达到了35.7%,而安慰剂组仅为16.2%。

  在SOLAR-1试验中,阿培利司/阿博利布的治疗效果不仅限于PFS的延长,还体现在总生存期(OS)的改善上。与氟维司群治疗组相比,阿培利司/阿博利布联合氟维司群治疗组在OS方面表现出了8个月的临床相关改善,尤其是对于存在肺或肝转移的患者,OS改善达14个月以上。这一结果进一步证明了阿培利司/阿博利布在治疗PIK3CA突变的乳腺癌患者中的优势。

  值得注意的是,阿培利司/阿博利布的治疗效果具有高度的选择性。在PIK3CA非突变的患者中,阿培利司/阿博利布联合氟维司群并未显示出明显的PFS改善作用。这表明阿培利司/阿博利布的治疗效果与PIK3CA突变密切相关,这也为其在临床上的应用提供了有力的依据。

  除了显著的治疗效果外,阿培利司/阿博利布的安全性也值得肯定。在SOLAR-1试验中,未观察到新的安全信号,不良事件与先前报告的结果一致。这为患者提供了更好的耐受性和生活质量保障。

  综上所述,阿培利司/阿博利布作为一种针对PIK3CA突变的乳腺癌患者的创新药物,通过特异性地抑制PI3Kα亚基,阻断PI3K/Akt信号通路的异常激活,显著延长了患者的无进展生存期,提高了总缓解率,并改善了总生存期。同时,其高度的选择性和良好的安全性为患者提供了更好的治疗选择。随着对乳腺癌发病机制的深入研究和新药的不断涌现,相信未来会有更多像阿培利司/阿博利布这样的创新药物问世,为乳腺癌患者带来更多的希望和福音。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:阿培利司/阿培利斯(ALPELISIB)功效和用药说明

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