在癌症治疗中,恶病质(恶液质)是一种常见的并发症,严重影响患者的生活质量和预后。非小细胞肺癌作为肺癌的主要类型之一,其晚期患者常面临恶病质的困扰,表现为体重减轻、骨骼肌量减少、食欲不振等症状。阿那莫林是一种口服、选择性的胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂。胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽,与其受体结合后,能刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。
阿那莫林通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,作用于脑部食欲中枢,刺激患者食欲,并促进脑下垂体生长激素(GH)的分泌。生长激素进一步促进肝脏分泌促生长因子IGF-1,后者能够增强人体肌肉的蛋白合成,从而增加患者的肌肉量和体重。
临床研究结果
阿那莫林的临床研究主要集中在非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者上。针对非小细胞肺癌患者的多项研究表明,
适应症与用法用量
副作用与安全性
尽管阿那莫林在治疗恶病质方面显示出显著疗效,但其也存在一定的副作用。主要副作用包括γ-GTP(血清γ-谷氨酰转肽酶)增加、糖化血红蛋白增加等。此外,还可能引起心律不齐、高血糖、糖尿病恶化以及肝功能障碍等严重不良反应。因此,在使用阿那莫林时,需要严格遵循医嘱,定期监测相关指标,以确保患者的用药安全。
综上所述,
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