慢性肾脏疾病(CKD)是一种严重影响患者生活质量和预期寿命的慢性疾病。随着病情的进展,患者可能会面临肾功能衰竭、透析乃至肾移植等严重后果。医学界在CKD治疗领域取得了显著进展,其中
斯帕森坦/司帕生坦的作用机制
斯帕森坦/司帕生坦的独特之处在于其能够同时阻断内皮素A受体(ETA)和血管紧张素II受体1型(AT1)。这两种受体在肾脏疾病的病理过程中扮演着重要角色。内皮素是一种强效的血管收缩剂和促炎因子,主要通过ETA受体发挥作用。在CKD患者中,内皮素水平升高,导致肾小球硬化和肾功能恶化。阻断ETA受体可以减少炎症反应和纤维化,从而保护肾脏功能。同时,血管紧张素II是肾素-血管紧张素系统(RAS)的关键介质,通过AT1受体引起血管收缩、增加血压,并促进肾脏纤维化和硬化。阻断AT1受体可以降低血压,减轻肾脏负担,改善肾功能。
临床试验中的显著疗效
多个临床试验已经证实了
PROTECT试验则旨在评估斯帕森坦对IgA肾病(IgAN)患者的疗效。初步结果显示,斯帕森坦能够显著降低IgAN患者的蛋白尿水平,并改善肾功能指标。该试验仍在进行中,预计将进一步验证斯帕森坦的长期疗效和安全性。
改善患者生活质量和延缓疾病进展
通过有效降低蛋白尿和保护肾功能,斯帕森坦/司帕生坦可以显著改善CKD患者的生活质量,减少肾衰竭和透析的需求。与传统的单一受体拮抗剂相比,斯帕森坦的双重受体拮抗机制能够更全面地保护肾脏功能,延缓肾病进展,延长患者的生存期。此外,斯帕森坦还可以与其他治疗方法联合使用,如RAS抑制剂或免疫抑制剂,进一步提高治疗效果,提供个性化的治疗方案。
安全性与用药注意事项
尽管
此外,斯帕森坦不可与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利吉仑同时服用,以避免增加低血压、晕厥、高钾血症和肾功能改变的风险。同时,由于斯帕森坦是CYP3A底物,应避免与CYP3A抑制剂或诱导剂通用,以免影响其疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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