阿伐替尼(Avapritinib),属于激酶抑制剂类药物,其作用机制主要是通过精准地抑制KIT和PDGFRA基因突变所导致的异常激酶活性,从而发挥抗癌功效。在了解阿伐替尼之前,有必要先认识与之紧密相关的两种疾病:胃肠道间质瘤(GIST)和系统性肥大细胞增多症(SM)。
胃肠道间质瘤是一种较为常见的胃肠道间叶源性肿瘤,起源于胃肠道的Cajal间质细胞或其前体细胞。大部分GIST患者会出现KIT或PDGFRA基因的突变,这些突变会导致激酶持续激活,进而促使肿瘤细胞不断增殖和生长。而系统性肥大细胞增多症则是一组由于骨髓造血干细胞克隆性增殖,导致肥大细胞在多个器官系统异常浸润和聚集的疾病。其中,一部分患者会存在PDGFRA D842V等基因突变,同样引起激酶活性异常,引发疾病的发生发展。
在临床试验方面,众多研究都证实了
在系统性肥大细胞增多症的治疗中,阿伐替尼也显示出了良好的应用前景。对于那些存在PDGFRA基因突变的患者,阿伐替尼能够特异性地抑制异常激活的激酶,从而阻断肿瘤细胞的增殖信号传导通路,使得肥大细胞的异常增殖得到抑制,缓解患者的临床症状。例如,在针对侵袭性系统性肥大细胞增多症患者的临床试验中,使用阿伐替尼治疗后,患者的骨髓中肥大细胞的比例明显下降,相关的症状如骨痛、瘙痒、胃肠道不适等也得到了显著的改善。这不仅提高了患者的生活质量,还在一定程度上延长了患者的生存期。
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