安能得/盐酸伊立替康脂质体注射液(ONIVYDE)为胰腺癌二线治疗提供了重要的武器

　　胰腺癌因其恶性程度高、早期诊断困难、治疗效果差，被称为“癌中之王”。对于一线治疗后疾病进展的胰腺癌患者而言，治疗选择极为有限，而盐酸伊立替康脂质体注射液的出现，为这部分患者带来了新的希望。

　　盐酸伊立替康脂质体注射液的治疗原理基于独特的药物递送系统和作用机制。脂质体作为一种类似生物膜结构的双分子层微小囊泡，能够将盐酸伊立替康包裹其中。相较于普通剂型，脂质体具有靶向性，可优先聚集在肿瘤组织，提高肿瘤部位的药物浓度，同时减少药物在正常组织中的分布，降低全身不良反应。进入体内后，盐酸伊立替康在肝脏中经羧酸酯酶代谢为活性产物SN-38，SN-38能够抑制拓扑异构酶Ⅰ，干扰DNA的复制和转录，最终导致肿瘤细胞死亡。

　　在适用症状方面盐酸伊立替康脂质体注射液主要用于吉西他滨治疗后疾病进展的转移性胰腺癌患者的二线治疗。这类患者经过一线治疗后，病情依然发展，身体状况和疾病特征决定了他们需要新的有效治疗方案，而该药物恰好能满足这一临床需求。

　　使用方法上，盐酸伊立替康脂质体注射液通常采用静脉输注的方式给药。推荐剂量为每两周给药一次，剂量根据患者体表面积计算，一般为70mg/m²。在输注过程中，需要严格控制输注速度和时间，通常首次输注时间不少于90分钟，后续输注时间可根据患者耐受性调整为30-90分钟。并且，该药物需与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合使用，以发挥协同抗肿瘤作用。

　　使用盐酸伊立替康脂质体注射液有诸多注意事项。首先，由于药物可能引发严重的骨髓抑制，包括中性粒细胞减少、血小板减少等，治疗前需全面评估患者的血常规和骨髓功能，治疗过程中也要定期监测，根据结果调整剂量或暂停治疗。其次，腹泻是常见且可能危及生命的不良反应，分为早期腹泻（用药后24小时内发生）和迟发性腹泻（用药24小时后发生），患者需提前了解应对方法，一旦出现应及时就医处理。此外，对伊立替康或其辅料过敏的患者禁止使用；肝功能不全患者使用时需谨慎，应根据肝功能情况调整剂量；同时，该药物可能与其他药物发生相互作用，患者需告知医生正在使用的所有药物，避免不良反应的发生。

　　盐酸伊立替康脂质体注射液凭借独特的治疗机制和良好的临床效果，为胰腺癌二线治疗提供了重要的武器。随着医学研究的深入，期待它能在胰腺癌治疗领域发挥更大作用，为更多患者带来生存希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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