在肿瘤治疗领域,针对特定基因突变的靶向治疗为患者带来了新的曙光。其中,
从治疗原理来看,在正常细胞中,BRAF基因编码的BRAF蛋白参与调控细胞生长、增殖和分化的信号通路。当BRAF基因发生突变,尤其是BRAF V600E等常见突变类型,会导致BRAF蛋白持续激活,使得细胞不受控制地生长和分裂,进而引发肿瘤。达拉非尼是一种高选择性的BRAF激酶抑制剂,能够特异性结合并抑制突变的BRAF蛋白,阻断异常激活的信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖。然而,肿瘤细胞具有很强的适应性,单纯抑制BRAF蛋白,会激活下游的MEK蛋白,引发旁路激活,导致肿瘤细胞产生耐药。因此,在实际治疗中,
达拉非尼联合靶向治疗主要适用于携带BRAF V600突变的多种肿瘤,如黑色素瘤、非小细胞肺癌、甲状腺癌等。以黑色素瘤为例,BRAF V600突变在黑色素瘤患者中较为常见,这类患者病情进展迅速,预后较差。使用达拉非尼联合MEK抑制剂治疗,能够精准作用于突变靶点,有效控制肿瘤进展。
在使用方法上,达拉非尼和联合使用的MEK抑制剂一般均为口服给药。剂量需要严格遵循医嘱,根据患者的个体情况,如年龄、身体状况、肿瘤分期以及对药物的耐受性等进行精确调整。在治疗过程中,患者需按照规定的时间和剂量规律服药,不能随意增减剂量或停药,以保证药物持续发挥作用,维持稳定的血药浓度,从而达到最佳治疗效果。
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