杜韦利西布(Duvelisib/Copiktra)为血液肿瘤患者提供了新的治疗选择

　　杜韦利西布是磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-δ和PI3K-γ的双重抑制剂，在血液肿瘤治疗中发挥重要作用。PI3K信号通路在肿瘤细胞异常增殖、存活及免疫逃逸过程中异常激活，杜韦利西布通过抑制PI3K-δ和PI3K-γ，切断肿瘤生长信号，诱导细胞凋亡，同时调节肿瘤微环境，增强免疫细胞对肿瘤的杀伤能力。

　　杜韦利西布主要用于治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），以及复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）。在CLL/SLL患者中，异常淋巴细胞大量积聚影响造血和免疫功能，经至少两种治疗方案失败后，杜韦利西布可抑制肿瘤细胞增殖，在3期DUO试验中，相比奥法木单抗，使疾病进展或死亡风险降低48%，IRC评估的中位无进展生存期延长至13.3个月。

　　对于复发或难治性FL患者，其肿瘤细胞存在PI3K信号通路异常激活。2期DYNAMO试验显示，杜韦利西布治疗惰性非霍奇金淋巴瘤，IRC评估客观缓解率达47.3%，滤泡性淋巴瘤亚组客观缓解率为42.2%，能有效控制肿瘤进展，延长患者生存期。

　　杜韦利西布常见不良反应涉及多系统，发生率≥20％的包括腹泻、中性粒细胞减少、贫血等。严重不良反应有严重感染、肺毒性、严重腹泻或结肠炎，还可能影响心脏节律致QT间期延长。使用前需评估患者状况，治疗前先处理已存在的感染，治疗中密切监测各项指标。因具胚胎毒性，孕妇禁用，育龄期患者及伴侣需避孕，对药物成分过敏者也禁止使用。

　　杜韦利西布为血液肿瘤患者提供了新的治疗选择，虽存在不良反应，但合理使用并做好监测，能帮助患者对抗疾病，改善生存质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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