塞尔帕替尼/赛普替尼(Retevmo/selpercatinib)为RET融合阳性肿瘤提供高效靶向治疗

　　塞尔帕替尼是一种口服、高选择性、强效的转染重排抑制剂，旨在抑制由RET基因融合或点突变所驱动的异常信号传导，用于治疗晚期或转移性RET融合阳性非小细胞肺癌、RET突变甲状腺髓样癌、以及放射性碘难治性RET融合阳性甲状腺癌的成人和儿童患者，凭借其强大的入脑活性和卓越的疗效数据，成为该类患者的重要治疗选择。

　　塞尔帕替尼可有效抑制多种RET突变和融合变体。在关键临床试验中，对于初治的RET融合阳性非小细胞肺癌患者，其客观缓解率约85%；对于经治患者，客观缓解率约64%。在RET突变甲状腺髓样癌患者中，客观缓解率约73%。尤为突出的是，其对中枢神经系统转移灶也显示了强大活性，颅内客观缓解率可观。患者通常每日两次口服给药，不受进食影响。

　　最常见的不良反应包括口干、腹泻、高血压、疲劳、水肿、皮疹、便秘和肝酶升高。实验室检查异常常见血糖升高、白细胞减少、低白蛋白血症、低钙血症和丙氨酸氨基转移酶升高。高血压、肝毒性和出血风险是需监测的重点。与其他高效RET抑制剂相比，塞普替尼在化学结构、给药方案和具体不良反应谱上存在差异，但核心疗效数据同样优异。与多靶点药物相比，其选择性带来的耐受性优势明显。与化疗相比，其靶向治疗的疗效和便利性更优。

　　塞普替尼的获批，极大地丰富了RET阳性肿瘤的治疗选择。其强效的全身和颅内活性，使其成为该类患者，尤其是伴有脑转移患者的一线优选方案之一。它的成功，与同类药物共同确立了RET作为“可成药”靶点在肺癌和甲状腺癌中的重要地位，并推动了常规RET基因检测的临床实施。对于携带RET融合或突变的晚期肿瘤患者，塞普替尼代表着一个能够带来高缓解率、持久疾病控制，并能有效对抗脑转移的高效靶向治疗药物，是精准医学在该领域的成功典范。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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