尼拉帕利(niraparib)与奥拉帕利(Olaparib)分别有哪些优势？

       同为已经在国内上市的卵巢癌药物，尼拉帕利(niraparib)与奥拉帕利(Olaparib)分别有哪些优势？

　　尼拉帕利是一类国内药企与国外药企共同研发、共享知识产权的药物，其优势在于：

　　①药物半衰期较长，每天仅需口服1次；

　　尼拉帕利在人体内的半衰期长达36小时，药物的吸收利用度也较好，每天仅需口服1次。相比起每日口服2次的奥拉帕利，对于大部分年迈患者来说，尼拉帕利漏服的概率更低、更加方便。

　　②尼拉帕利疗效受食物和药物的影响较小。

　　通常情况下，靶向药物在人体内通过CYP3A酶进行分解吸收，因此如水果葡萄柚及药物利福平等，均可能导致靶向药物吸收异常，无法共同服用。但尼拉帕利则是通过羧酸酯酶进行代谢，因此这两种食物及药物均不会对尼拉帕利的吸收造成影响。

　　对于部分有服用利福平等药物需求的患者，选择尼拉帕利会更合适。

　　奥拉帕利由阿斯利康与默沙东共同研制，于2019年12月5日在中国获批应用于BRCA突变阳性晚期卵巢癌患者的一线维持治疗，是中国首个获批此适应症的PARP抑制剂药物。其优势在于：

　　①与尼拉帕利相比，奥拉帕利作用靶点更多，不易产生耐药；

　　②奥拉帕利的副作用较小。

　　奥拉帕利最常见的副作用为恶心、呕吐、疲劳、虚弱、贫血及腹泻等，较少出现3~4级不良反应。

　　尼拉帕利最常见的副作用为血液毒性，主要为贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、白细胞减少等，3~4级不良反应的发生率稍高。

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