伊布替尼/依鲁替尼/亿珂(IBRUTINIB)出现的严重副作用及处理办法

2021-06-07 作者: 康必行-小喆

  伊布替尼一般的副作用:

  恶心、腹泻、疲劳、外周水肿、淤血、皮疹、关节痛、肌肉骨骼疼痛、上呼吸道感染、肺炎等。

  服用伊布替尼后的具体副作用:

  (1)套细胞淋巴瘤用药后具体副作用为:

  疲惫贫血、恶心呕吐、腹泻、腹疼、便秘、皮疹、食欲降低、呼吸困难、上呼吸道感染、外周水肿、肌肉骨骼痛疼、瘀伤、血小板减少、中性粒细胞减少。

  (2)慢性淋巴细胞白血病用药后具体副作用有:

  疲乏贫血、恶心眩晕、皮疹、发热、窦炎、口腔炎、腹泻或便秘、瘀伤、周边水肿、关节痛、肌肉骨骼痛、上呼吸道感染、血小板减少、中性粒细胞减少。

  (3)华氏巨球蛋白血症用药后的具体副作用有:腹泻、贫血、疲乏、恶心、瘀伤、皮疹、肌肉骨骼疼痛、上呼吸道感染、血小板减少、中性粒细胞减少。

  (4)慢性移植物抗宿主病用药后具体副作用是:疲劳、贫血、恶心、腹泻、瘀伤、肺炎、口腔炎症、肌肉筋挛、血小板减少、甚至出血。

  伊布替尼严重副作用及处理办法

  出血:对有出血症状的患者进行监视。

  感染:对有发热和感染症状的患者跟踪监测以便及时处理。

  全血细胞减少症:为骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。用药后应每月检查患者全血细胞计数。

  肾毒性:半数患者用药后出现肌酐水平增加至正常上限的1.5倍。用药后定期监视患者肾功能和保持水化。

  注意:在针对套细胞淋巴瘤的临床实验中,共有5%的用药患者发生了其他恶性肿瘤,主要为皮肤癌。

  药物副作用与剂量调整

  如果您出现以下状况,请及时中断用药:

  ①非血液学不良反应≥3 级;

  ②有感染或发热症状的中性粒细胞减少症≥3 级;

  ③血液学毒性=4级。

  何时恢复剂量?

  中断用药后,当不良反应症状缓解至 1 级或消失时,恢复最初的用药剂量。

  恢复后,再次减量怎么减?

  恢复剂量后,不良反应若再次出现,可先减少胶囊1粒继续服用。

  再次减量后仍然不舒服呢?

  减少剂量后若不良反应仍然持续,再次减少胶囊 1 粒继续服用。

  何时终止用药?

  不良反应仍持续出现或复发,终止用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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