他拉唑帕尼(Talazoparib)是HER2阴性晚期乳腺癌患者的新选择?

2021-06-10 作者: 康必行-小雪

       乳腺癌是女性癌症最常见的恶性肿瘤,在2020年全球新发乳腺癌病例超过226万例。BRCA1和BRCA2是一种抑癌基因,其突变将使DNA无法被正常修复,导致多种癌症的发生。大约20-25%的家族遗传性乳腺癌患者携带BRCA基因突变。他拉唑帕尼是一种聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂。PARP一种是DNA修复酶。PARP抑制剂则通过阻断PARP的活性,以削弱癌细胞修复DNA损伤的能力,并诱导肿瘤细胞死亡。在携带BRCA1或BRCA2种系基因突变的癌症患者中,其体内的肿瘤携带特定的DNA修复缺陷,因此对同样能阻碍DNA修复的PARP抑制剂尤其敏感。

  2018年10月16日,FDA批准他拉唑帕尼用于治疗存在有害或疑似有害的生殖系BRCA突变、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌。他拉唑帕尼的获批基于III期EMBRACA的临床研究数据,该研究结果也刊登在《新英格兰医学杂志》。431名受试者均患有gBRCAm、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌,研究评估了他拉唑帕尼治疗组相对于医生选择的标准单药(初始化疗PCT:卡培他滨capecitabine,艾日布林eribulin,吉西他滨gemcitabine或长春瑞滨vinorelbine)治疗组的疗效和安全性。结果发现,他拉唑帕尼治疗组中位总生存期较长(他拉唑帕尼治疗组为22.3个月vsPCT组19.5个月)、中位无进展生存时间显着延长3个月(他拉唑帕尼治疗组:8.6个月 vs PCT治疗组5.6个月),客观缓解率也显着提高(他拉唑帕尼治疗组62.6% vs PCT治疗组27.2%)。

  该药的上市,为携带BRAC基因突变、HER2阴性局部晚期或转移性的乳腺癌患者带来了新希望,它是第4款获FDA批准的PARP抑制剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006130650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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