艾曲泊帕/艾曲波帕(Eltrombopag)适应症及注意事项

2022-01-12 作者: 康必行-小玲

       艾曲泊帕(又名艾曲波帕),是一款TPO受体激动剂,它可以通过与细胞膜上的 TPO 受体(跨膜区)结合,激活信号转导通路,刺激人类骨髓祖细胞向巨核细胞的分化和增殖,促进巨核细胞成熟,从而增加血小板的生成。艾曲泊帕由葛兰素史克研发,于2008年11月获美国FDA批准上市,是全球首个治疗慢性ITP的口服药物。2014年,诺华通过与葛兰素史克的资产置换交易获得该产品。

  原研艾曲波帕乙醇胺已被批准多项适应症,即(1)对其他药物无应答或不耐受的慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)成人患者的血小板减少症;(2)对免疫抑制疗法(IST)反应不足的重型再生障碍性贫血(SAA)患者的血小板减少症;(3)慢性丙型肝炎(CHC)患者的血小板减少症;(4)对皮质类固醇、免疫球蛋白、脾切除术应答不足的1岁及以上ITP儿科患者的血小板减少症;(5)联合标准免疫抑制疗法(IST),一线治疗2岁及以上儿童和成人SAA患者。

  艾曲波帕三大注意事项

  一、注意划分剂量,艾曲波帕分为25mg跟50mg两种规格,需要根据自身的病情情况,选择与每日药量吻合的规格来进行服药。要注意的是此药每天最大的服药剂量不能超过100mg.服用后需要随访血小板数值,如有效导致板超量需要减少至50mg及以下,最低可减少至25mg.反之无效可增加剂量,随访一段时间后还无效,则需要更换其他治疗。

  二、服药时间调整,艾曲波帕最好是餐前1到2个小时左右进行服用,是整粒吞服的方式。在服药期间需要注意药食冲突,如服用了影响药效的食物,最好是四个小时后再服药,早晨或晚上睡觉之前服用。

  三、随访脏器功能,艾曲波帕存在比较明显的脏器功能损害的毒副作用,对于本身就有严重肝肾功能不全的血小板减少症患者是不适合服用此药的,如非要服用也需要从最低25mg开始随访观察。特别关注血小板数值波动以及脏器功能的检测结果,有异常及时调整。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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