吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)的使用方法及安全信息的说明

2022-05-13 作者: 康必行-小玲

  吉非替尼(Gefitinib,伊瑞可,易瑞沙)是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR-TK)抑制剂(属小分子化物)。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,并增加肿瘤细胞的凋亡。适用于EGFR基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

  吉非替尼的正确使用方法:

  1.吉非替尼片每次250mg,每日1次,空腹或与食物同服。严格遵医嘱按时、按量服用。漏服,千万不要超量补服。

  2.如有吞咽困难,可分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料),不得使用其他液体。将片剂丢入水中,无须压碎,搅拌至完全分散后服下,再半杯水冲洗杯子饮下。也可通过鼻-胃管给药。

  3.老年患者及其家属须知,服用吉非替尼最常见的毒副反应是皮疹、恶心、呕吐、腹泻,当出现这些不良反应时不要擅自处理,应立即寻求医务人员的帮助和指导。

  服用吉非替尼时都应注意点啥?

  1.用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的EGFR基因检测方法检测到的EGFR敏感突变。

  2.服药后最常见的不良反应是腹泻和皮肤反应(包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒),常见于服药的第一个月内,通常是可逆的。

  3、如出现急性的呼吸困难、发热,任何眼部症状,严重或持续的腹泻、恶心、呕吐或厌食请即刻联系医师。

  4、定期(每周)检查血常规,肝肾功能、电解质,如果出现白细胞、中性粒细胞及血小板减少,及时联系医生、药师给予适量的升白药及升血小板药物,以免严重骨髓抑制影响下次用药延长住院时间。

  吉非替尼都有哪些不良反应如何应对?

  1. 消化道反应

  如出现腹泻时即口服洛哌丁胺(易蒙停),首次2粒,每隔2小时1粒,直至腹泻停止后12小时,48小时没有好转及时联系医师。如出现胃肠道穿孔,应永久停药。

  2. 皮肤反应

  尽可能少晒太阳,出外建议穿长袖长裤,如出现手足红斑,脱屑、皲裂,可使用含尿素软膏或乳液抹在脚上,或涂上较厚一层,保持整晚穿棉袜。如出现皮肤破溃可应用氯霉素或莫匹罗星软膏治疗。

  3、肝功能异常

  定期监测肝功能,如出现转氨酶升高加重应考虑停药。

  4、间质性肺炎

  如出现呼吸困难、咳嗽、发热等呼吸道症状,应暂停本药,立即进行检查,如确诊间质性肺炎,应停药,并给予相应的治疗。

  5、眼部症状

  如出现角膜炎的症状或体征(急性或加重的眼部炎症、流泪、光敏感、视物模糊、眼痛、眼部发红),应立即进行眼科治疗;如确诊为溃疡性角膜炎,应暂时停用本药,若症状未缓解或再次给药时症状复发,应考虑永久停药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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