韦立得/替诺福韦二代(TAF)在慢性乙型肝炎治疗中表现出显著的有效性

　　TAF是替诺福韦的一种亚磷酰胺药物前体，属于2'-脱氧腺苷一磷酸类似物。它通过被动扩散以及肝脏摄取性转运体OATP1B1和OATP1B3进入原代肝细胞。在原代肝细胞内，TAF主要通过羧酸酯酶1进行水解，形成替诺福韦。随后，替诺福韦经过磷酸化，形成药理学活性代谢产物二磷酸替诺福韦。这种活性代谢产物能够嵌入乙肝病毒的DNA链，阻止DNA链的复制，从而起到抑制病毒复制的作用。

　　有效性评估

　　多项临床试验表明，TAF在慢性乙型肝炎治疗中表现出显著的有效性。研究数据显示，服用TAF 48周和96周后，患者体内的HBV-DNA水平显著降低，甚至低于29IU/ml，符合非劣效性标准，即治疗效果显著。这一结果表明，TAF能够有效地控制乙肝病毒复制，促进乙肝病毒基因指标转阴，从而减轻肝脏炎症，改善肝功能。

　　此外，TAF还具有较好的安全性。虽然部分患者可能会出现头痛、恶心、乏力等不良反应，但这些症状大多轻微且可耐受。重要的是，TAF的肝毒性和肾毒性相对较低，适合长期治疗。

　　临床应用

　　TAF适用于成人和青少年（12岁以上，体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎患者。在治疗过程中，患者应遵循医嘱，按时服药，并定期监测肝功能和乙肝病毒DNA水平。同时，患者还应注意保持良好的生活习惯，如避免暴饮暴食、饮食清淡、适量运动等，以最大程度地促进疾病恢复。

　　注意事项

　　值得注意的是，虽然TAF在慢性乙型肝炎治疗中表现出显著的有效性，但并非所有乙肝患者都适合使用。例如，对TAF或其任何成分过敏的患者应禁用。此外，在停止乙型肝炎治疗时，患者应密切监测肝功能，以防出现肝炎急性加重的情况。对于进展期肝病或肝硬化患者，不建议停止治疗，因为治疗后肝炎加重可能导致肝功能失代偿。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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