阿片类药物是治疗慢性非癌性疼痛的重要手段,能有效缓解患者痛苦,但随之而来的便秘副作用,却让许多患者饱受折磨。在传统治疗效果有限的情况下,
纳地美定属于外周作用μ阿片受体拮抗剂(PAMORA)。阿片类药物在人体中发挥镇痛作用时,会与μ-阿片受体结合,而肠道中也广泛分布着这种受体。当阿片类药物与肠道内的μ-阿片受体结合后,会抑制肠道蠕动,减缓粪便通过肠道的速度,进而导致便秘。纳地美定能够特异性地与外周的μ-阿片受体结合,阻断阿片类药物对肠道的抑制作用,恢复肠道正常的蠕动节律,促进排便。值得一提的是,它不会透过血脑屏障,因此不会影响阿片类药物在中枢神经系统的镇痛效果,实现了在不干扰疼痛控制的前提下改善便秘症状。
在使用纳地美定前,患者必须如实告知医生自己的过敏史、疾病史以及正在服用的其他药物。对纳地美定或其辅料过敏的患者禁止使用。部分患者在用药后可能会出现腹泻、腹痛、恶心等胃肠道反应,若这些症状持续存在或逐渐加重,应立即就医。此外,孕妇和哺乳期妇女使用纳地美定的安全性尚不明确,除非明确必要,否则不建议使用。同时,患者在用药期间不要随意更换阿片类药物的种类和剂量,以免影响治疗效果或引发不良反应。
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