在心血管疾病的防治领域,家族性高胆固醇血症是一种因遗传因素导致的严重血脂异常疾病,传统治疗手段存在一定局限性。
家族性高胆固醇血症的发病,与肝脏合成载脂蛋白B(apoB)相关。apoB是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的重要组成部分,其过量合成会促使LDL-C水平升高,引发血脂异常。英克西兰属于小干扰RNA(siRNA)药物,它能够精准靶向肝脏细胞内的前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因。当英克西兰进入人体后,会与细胞内的RNA干扰机制结合,通过RNA干扰通路,特异性地抑制PCSK9基因的表达。PCSK9蛋白减少后,血液中PCSK9与LDL受体的结合受到抑制,使得更多的LDL受体能够循环回到肝细胞表面,进而增加肝细胞对血液中LDL-C的摄取和代谢,最终降低血液中LDL-C的水平,达到调节血脂的目的。
使用英克西兰治疗期间,患者需要关注一些潜在风险。虽然其整体安全性良好,但部分患者可能会出现注射部位反应,如疼痛、红斑、瘙痒等,一般症状较轻且具有自限性。由于英克西兰主要在肝脏代谢,对于肝功能严重受损的患者,使用时需谨慎评估,必要时调整治疗方案或密切监测肝功能。此外,目前尚缺乏英克西兰在孕妇及哺乳期女性中的安全性数据,因此这类人群使用时应权衡利弊。同时,患者在治疗过程中仍需保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以配合药物治疗,提高治疗效果。
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