纳地美定(Symproic/Naldemedine)拮抗外周μ阿片受体改善阿片类药物引起的便秘

　　对于因慢性非癌性疼痛长期使用阿片类镇痛药的患者，便秘是最常见且令人困扰的副作用之一，且通常不会随用药时间延长而产生耐受。纳地美定作为一种外周作用的μ阿片受体拮抗剂，专门用于治疗阿片类药物引起的便秘。其作用机制基于阿片类药物引起便秘的原因：阿片类药物不仅作用于中枢神经系统产生镇痛，也作用于胃肠道壁内的μ阿片受体，抑制肠道的蠕动和分泌，导致便秘。纳地美定的分子结构经过精心设计，使其难以透过血脑屏障，从而能够选择性地拮抗胃肠道等外周组织中的μ阿片受体，逆转阿片类药物对肠道的抑制作用，恢复肠道正常功能，同时不影响药物在中枢的镇痛效果。

　　该药适用于成人慢性非癌性疼痛患者，在接受阿片类药物治疗期间出现便秘，且对传统泻药反应不足的情况。临床研究证实，与安慰剂相比，每日一次口服纳地美定能显著增加每周自发性排便次数，改善排便相关的straining和粪便性状。其常见不良反应包括腹痛、腹泻、恶心、胃肠胀气和呕吐，这些与其药理作用相符。由于纳地美定主要作用于外周，引发阿片戒断症状的风险很低，这是一个重要的安全性优势。

       与刺激性泻药（如比沙可啶）或渗透性泻药（如聚乙二醇）等传统通便药相比，纳地美定直接针对阿片类药物引起便秘的特定病理生理环节，为治疗阿片类药物引起的便秘提供了一种机制不同、更为对因的治疗选择，尤其适用于传统泻药效果不佳的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：纳地美定(SYMPROIC/NALDEMEDINE)是为阿片类药物便秘患者解锁肠道功能的新选择

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