纳地美定(SYMPROIC/Naldemedine)用于治疗阿片类药物诱发便秘效果如何？

2026-04-29 作者：康必行-小颖

　　阿片类药物引起的便秘是阿片类药物治疗中常见且令人不适的副作用，影响许多长期接受阿片类药物治疗的患者。约40%-60%接受阿片类药物治疗的患者会经历阿片类药物引起的便秘。阿片类药物通过与遍布中枢神经系统的阿片受体结合起作用，从而缓解疼痛。然而，相同的受体也存在于肠道中。当阿片类药物与肠道中的受体结合时，通常会导致便秘。阿片类药物引起的便秘与其他类型的便秘不同，可能需要不同的治疗方法。

　　在美国，naldemedine（纳地美定）获批用于一线治疗阿片类药物引起的成人慢性非癌性疼痛便秘。在欧盟，naldemedine也获批用于治疗阿片类药物引起的成人便秘，但作为泻药治疗后的二线治疗方案。此外，该药也在日本、中国台湾和中国香港等国家或地区获得上市许可。该药的作用原理是阻断肠道中的某些受体，使阿片类止痛药无法附着在肠道的这些部位。通常情况下，阿片类药物会附着在消化系统中的某些受体上，导致肠道蠕动减慢，排便困难。通过阻断肠道中的阿片类受体，患者可以更正常地排便，而不会影响身体其他部位的疼痛缓解。

　　【生产厂家】BioDelivery Sciences International Inc.

　　【商品名】Symproic

　　【通用名】naldemedine

　　【中文名】纳地美定、適秘效膜衣錠0.2毫克（台湾名）

　　【规格】0.2mg naldemedine片剂，30片/瓶。

　　【存储和处理】将SYMPROIC储存在避光容器中，温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许温度波动在15°C至30°C（59°F至86°F）之间（参见USP室温控制）。

　　【Symproic适应症和用法】

　　Symproic是一种阿片拮抗剂，适用于治疗患有慢性非癌性疼痛的成年患者的阿片类药物诱发的便秘(OIC)，包括患有与既往癌症或其治疗相关的慢性疼痛且不需要频繁(例如每周)增加阿片类药物剂量的患者。

　　【Symproic在特定人群中使用】

　　妊娠：可能引发胎儿阿片类药物戒断反应。

　　哺乳期：考虑到药物对母亲的重要性，请停药或停止哺乳。

　　肝功能损害：严重肝功能损害者避免使用。