瑞布替尼/瑞米布替尼(Rhapsido/remibrutinib)让慢性自发性荨麻疹患者有了更多治疗选择

2026-07-23 作者: 康必行-小月

  瑞布替尼作为一种高选择性共价BTK抑制剂,能够不可逆地结合并抑制BTK,从上游阻断肥大细胞脱颗粒和炎性介质释放,从而控制风团和瘙痒的发生。不同于传统抗组胺药的“症状压制”,瑞布替尼的干预逻辑更像是一道精准阻断炎症信号的“分子开关”。慢性自发性的核心病理机制是肥大细胞和嗜碱性粒细胞通过高亲和力IgE受体(FcεRI)异常活化,激活下游BTK信号通路,导致组胺和炎性细胞因子的释放。

  瑞布替尼的核心作用是选择性抑制布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)。通过阻断BTK酶的活性,它能够抑制组胺及其他炎症介质的释放,从而快速、持续减轻荨麻疹的风团、瘙痒等症状,控制慢性自发性荨麻疹的病情。瑞布替尼为处方药,必须由具备慢性自发性荨麻疹诊断与治疗经验的医生启动并指导治疗。剂型与用法本品为片剂,口服,每日2次。治疗周期属于长期治疗,医生会定期评估是否需要继续用药;若使用24周后症状无改善,医生可能考虑停药。详细信息完整使用方法可查阅药品说明书,或咨询主治医生、药师。

  瑞布替尼的疗效已在两项关键Ⅲ期临床研究中得到验证,共纳入925名病程≥6个月、且H1抗组胺药控制不佳的成年慢性自发性荨麻疹患者,分别使用瑞布替尼或安慰剂对照。研究采用7天荨麻疹活动度评分(UAS7,0~42分,分数越高病情越重)评估疗效:治疗12周后,第一项研究中瑞布替尼组UAS7评分平均下降约20分,安慰剂组约下降14分;第二项研究中瑞布替尼组UAS7评分平均下降约19分,安慰剂组约下降12分。结果表明,瑞布替尼可显著减轻瘙痒和风团症状,改善患者生活质量。不同于传统抗组胺药的“症状压制”,瑞布替尼的干预逻辑更像是一道精准阻断炎症信号的“分子开关”。慢性自发性的核心病理机制是肥大细胞和嗜碱性粒细胞通过高亲和力IgE受体(FcεRI)异常活化,激活下游BTK信号通路,导致组胺和炎性细胞因子的释放。布替尼作为一种高选择性共价BTK抑制剂,能够不可逆地结合并抑制BTK,从上游阻断肥大细胞脱颗粒和炎性介质释放,从而控制风团和瘙痒的发生。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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