西多福韦(CIDOFOVIR/SIDOVIS)具有抑制病毒DNA合成的作用

　　西多福韦是一种核苷类似物，具有抑制病毒DNA合成的作用。它通过与病毒DNA聚合酶结合，阻断病毒DNA链的延伸，从而抑制病毒的复制。由于其独特的抗病毒机制，西多福韦对多种DNA病毒，包括巨细胞病毒，均表现出较强的抑制作用。西多福韦(Cidofovir)注射液适应症为AIDS病人的CMV视网膜炎（巨细胞病毒性视网膜炎），西多福韦对CMV有高度的抑制活性，对某些耐更昔洛韦或膦甲酸的病毒株也有活性。并对单纯疱疹病毒（HSV）、带状疱疹病毒（VZV）、人类乳头瘤病毒（HPV）等也有很强的活性。

　　Vistide是一种抗病毒药物，用于治疗患有艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)的人所患的名为巨细胞病毒视网膜炎(CMV)的眼部感染。这种药仅用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒，不能单独治愈巨细胞病毒或艾滋病。巨细胞病毒（Cytomegalovirus,CMV）视网膜炎是一种严重的眼部疾病，常见于艾滋病患者和其他免疫功能低下的人群。由于巨细胞病毒对视网膜的损害极大，往往导致患者视力严重下降甚至失明。因此，寻找有效的治疗方法成为了医学界的研究重点。近年来，西多福韦（CIDOFOVIR/SIDOVIS）作为一种抗病毒药物，在治疗巨细胞病毒视网膜炎方面显示出了良好的应用前景。

　　一项试验48例艾滋病和既往未经治疗的外周CMV视网膜炎患者，被随机分配到立即（25人）或推迟治疗（23人），比较立即治疗和延迟西多福韦治疗的随机对照试验。延期治疗组的患者在通过视网膜摄影记录CMV视网膜炎的进展后有资格接受西多福韦治疗。试验结果显示，CMV视网膜炎进展的中位时间在延迟治疗组中为22天，在即刻治疗组中为120天。也就是说西多福韦可有效延缓先前未经治疗的CMV视网膜炎的进展。

　　西多福韦是具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物。具有广谱抗病毒活性，通过有效抑制病毒DNA的合成，发挥抗病毒作用。其作用机制是竞争性抑制脱氧胞嘧啶-5-三磷酸盐，抑制病毒的DNA聚合酶并掺入病毒的DNA，使其失去稳定性，进一步减慢DNA的合成而达到清除病毒。此外，由于本药在体内由细胞激酶转变成它的活性二磷酸形式，而不依赖病毒感染，因此，不同于更昔洛韦，病毒对本药不易产生耐药性。

　　在治疗巨细胞病毒视网膜炎方面，西多福韦主要通过眼内注射给药。药物直接作用于病变部位，能够快速有效地控制病毒的复制，减轻视网膜的炎症反应，从而保护患者的视力。多项临床研究表明，使用西多福韦治疗巨细胞病毒视网膜炎的患者，其视力恢复率和病变控制率均显著高于传统治疗方法。

　　在每次给予西多福韦之前，必须确定血清肌酸酐水平和尿蛋白浓度。西多福韦仅用于静脉注射。不应超过推荐剂量，使用频率或输注速度。西多福韦应在给药前用100毫升0.9％（生理）盐水稀释，并静脉输注约1小时。为了减少潜在的肾毒性的风险，医生可能会给予丙磺舒(Probenecid,一种促进排尿的药物)口服及静脉内接受总共1升0.9％盐水溶液，配合每次西多福韦静脉输注。西多福韦作为一种有效的抗病毒药物，在治疗巨细胞病毒视网膜炎方面取得了显著成果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：西多福韦(CIDOFOVIR/SIDOVIS)的药理作用和用法用量

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