阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)为癌症恶病质(CC)患者改善了生活质量

2024-11-11 作者: 康必行海外就医
  阿那莫林(Anamorelin)也被称为盐酸阿那莫林(Adlumiz),是一种生长素释放肽受体激动剂,主要用于治疗恶性肿瘤相关的体重减轻和肌肉丧失,特别是在癌症恶病质的治疗中展现出显著效果。

阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)在日本获批是基于2项对癌症恶病质(CC)患者开展的临床研究的结果:(1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中开展的一项多中心、安慰剂对照、随机、双盲、平行组研究(ONO-7643-04研究);(2)在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的一项多中心、开放标签、非对照III期研究(ONO-7643-05研究)。最终研究数据表明,阿那莫林(anamorelin)可显著改善非小细胞肺癌(NSCLC)患者以及结直肠癌患者的疲劳以及食欲不振的情况,并且可以有效增加患者的体重和脂肪。

  阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)作用机制:
  Anamorelin对ghrelin受体GHS-R1a(生长激素释放促进因子受体1a型)有作用。该药物通过激活GHS-R1a和促进食欲来促进生长激素(GH)的分泌,从而增加了体重。
  阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)适应症状
  1.无法进行切除的进行性复发胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶液质。
  2.营养疗法等效果不明显的癌症恶液质。
  3.6个月内体重减少5%以上,食欲不振,且出现以下①-③中两个症状以上的患者。
  ①疲劳、倦怠感
  ②体力下降、全身肌力减退
  ③CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值小于12g/dL或白蛋白值小于3.2g/dL中任意一种情况以上。
  阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)副作用与安全性
  副作用:长期使用阿那莫林可能增加某些副作用的风险,包括消化系统问题(如恶心、呕吐、腹泻、便秘等)、心血管问题(如心悸、高血压、QT间期延长等)、神经系统问题(如头痛、失眠等)以及其他一些不适症状。此外,还可能引起血糖增高、糖尿病、肝功能障碍等。 
  阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)起效时间与持续用药效果
  起效时间:根据临床试验数据,许多患者在用药一到两周后就能够感受到食欲增加和体力恢复的改善。阿那莫林通过刺激食欲中枢,增加患者的饥饿感,从而有助于患者增加食欲和体重。
  持续用药效果:阿那莫林的疗效不仅限于首个治疗周期。在持续用药的过程中,其效果会进一步巩固和提升。多项研究表明,长期用药可以帮助患者保持食欲和体重的稳定,减少恶病质对患者的不良影响。
  在一项针对晚期非小细胞肺癌患者的临床试验中,患者接受阿那莫林治疗12周。结果显示,接受阿那莫林治疗的患者在12周内的肌肉组织含量和体重有显著增加,与安慰剂组相比效果显著差异。从第3周开始,阿那莫林治疗组的肌肉组织含量与安慰剂组相比开始显现出差异。
  阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)用法用量
  通常,成人每天1次空腹口服100mg作为肾上腺素盐酸盐
  1、为避免饮食影响,本剂应在空腹服用,服用本剂后1小时内不进食。
  2、如果因服用本剂而未发现体重增加或食欲改善,原则上应在开始服用3周后停止服用。
  3、没有服用本剂超过12周的经验,应定期探讨通过体重、问诊确认食欲等继续服用的必要性。
  阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)禁忌与注意事项
  禁忌人群:包括充血性心力衰竭者、心肌梗塞、心绞痛者、房室传导阻滞者、正在服用特定药物(如克拉霉素、茚地那韦等)者、中度以上肝功能障害者、消化器梗阻或异常导致进食困难者,以及65周岁以上高龄人士、幼儿、孕妇及哺乳期妇女等需谨慎用药。

  阿那莫林(Anamorelin/Adlumiz)不仅为癌症恶病质(CC)患者提供了一种新的治疗选择,还将大大改善这类患者的生活质量。虽然该药目前尚未在国内上市,但是我们仍期待阿那莫林(anamorelin)能够尽早在更多的国家获批上市,从而造福更多患者。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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