艾伏尼布/依维替尼(TIBSOVO)抑制突变型IDH1酶控制胶质瘤的发展

　　艾伏尼布（Ivosidenib），是一款针对IDH1突变的大招，目前在胶质瘤治疗方面备受瞩目。这款药物的主要目标是突变型IDH1酶，通过抑制这种酶，降低致癌代谢物2-羟基戊二酸（2-HG）的产量。艾伏尼布是首个获指南推荐应用于胶质瘤的IDH1抑制剂。

　　该推荐基于以下研究结果：

　　在66例晚期胶质瘤患者中，艾伏尼布耐受性良好，无剂量限制性毒性报道。未达到最大耐受剂量；扩大队列选择500毫克，每天一次。≥3级不良事件发生率为19.7%；3%（n=2）被认为与治疗有关。非增强型胶质瘤患者（n=35），客观缓解率为2.9%，部分缓解1例。35例非增强型胶质瘤患者中有30例（85.7%）病情稳定，而31例增强型胶质瘤患者中有14例（45.2%）病情稳定。非增强型和增强型胶质瘤组的中位无进展生存期分别为13.6个月（95%Cl：9.2-33.2个月）和1.4个月（95%Cl：1.0-1.9个月）。在探索性分析中，艾伏尼布降低了非增强性肿瘤的体积和生长速度。

　　结论：在mIDH1晚期胶质瘤患者中，艾伏尼布500 mg/天1次具有良好的安全性、延长疾病控制时间和减少非增强性肿瘤的生长。

　　多项临床研究表明，艾伏尼布/依维替尼（TIBSOVO）治疗IDH1突变型脑胶质瘤患者具有良好的疗效。首先，该药物具有良好的血脑屏障通过率，这意味着药物能够有效地进入胶质瘤部位并发挥作用。其次，艾伏尼布/依维替尼能够大幅降低肿瘤代谢物2-HG的水平，平均降低幅度高达92%，从而显著抑制肿瘤的生长和进展。此外，该药物还能够延长患者的无进展生存期，降低疾病进展或死亡的风险，并改善患者的生活质量。

　　任何药物在治疗过程中都存在一定的局限性和挑战。艾伏尼布/依维替尼（TIBSOVO）在治疗IDH1低级别胶质瘤患者时也不例外。由于胶质瘤的异质性，不同患者对药物的反应可能存在差异。因此，在临床应用中需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，长期使用该药物可能会产生耐药性，需要密切监测患者的病情变化并及时调整治疗方案。

　　总之，艾伏尼布在IDH1突变胶质瘤治疗方面具有巨大的潜力。它代表了迈向更精准、个体化胶质瘤治疗的重要一步。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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