拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB)治疗NTRK融合基因阳性实体瘤患者疗效显著

　　拉罗替尼（Larotrectinib），亦称拉克替尼，是一种高选择性原肌球蛋白受体激酶（TRK）抑制剂，在治疗NTRK基因融合阳性的癌症患者中展现出了极高的缓解率。以下将从其药物机制、临床试验数据及最新应用进展等方面进行详细介绍。

　　一、药物机制

　　拉罗替尼通过特异性地抑制TRK激酶活性，阻断与NTRK基因融合相关的致癌信号通路，从而发挥抗肿瘤作用。这种高度选择性使得拉罗替尼在靶向治疗NTRK基因融合肿瘤时，能够精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的影响，降低副作用的发生。

　　二、拉罗替尼临床试验数据

　　‌唾液腺癌临床试验‌：

　　研究纳入了24例NTRK融合阳性唾液腺癌患者。

　　客观缓解率（ORR）为92%，其中完全缓解（CR）率为13%，部分缓解（PR）率为79%。

　　24个月时无进展生存率（PFS）为78%（中位随访30.9个月）。

　　‌NTRK1/2/3和ROS1融合癌症临床试验‌：

　　在构成疗效可评估人群的54例患者中，31例有客观缓解。

　　完全缓解率为7%，部分缓解率为50%。

　　‌日本Vitrakvi（拉罗替尼）临床试验‌：

　　纳入NAVIGATE试验和SCOUT试验的数据。

　　NAVIGATE试验的总缓解率（ORR）为65.2%，完全缓解率（CR）为16.9%。

　　SCOUT试验的总缓解率（ORR）为88.9%，完全缓解率（CR）为22.2%。

　　‌TRK融合原发性中枢神经系统（CNS）肿瘤儿科患者临床试验‌：

　　纳入38例患者，总缓解率（ORR）为37%，其中3例完全缓解，11例部分缓解。

　　中位缓解持续时间（DOR）长达17.2个月，无进展生存期（PFS）为19.8个月。

　　‌多种类型实体瘤临床试验‌：

　　纳入42例患者，涵盖结直肠癌、胰腺癌、胆管癌、胃癌等多种类型。

　　在34例可评估疗效的患者中，ORR为29%，特别是在结直肠癌患者中，ORR高达47%。

　　三、最拉罗替尼新应用进展

　　拉罗替尼自上市以来，已在多个国家获得批准，用于治疗NTRK融合基因阳性实体瘤患者。其显著的疗效和安全性得到了广泛认可。此外，随着研究的不断深入，拉罗替尼在更多类型的肿瘤中也展现出了治疗潜力，为更多患者带来了新的治疗希望。

　　综上所述，拉罗替尼在治疗NTRK基因融合阳性的癌症患者中具有极高的缓解率，其独特的药物机制和显著的治疗效果使其成为这一领域的重要药物。未来，随着研究的持续深入和更多临床试验数据的积累，相信拉罗替尼将在更多领域发挥重要作用，为癌症患者带来更多福音。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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