非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的主要类型,约占肺癌的80%-85%。EGFR突变在NSCLC中较为常见,尤其是外显子19缺失和外显子21(L858R)点突变,这些突变被称为EGFR敏感突变。这些突变导致EGFR信号通路异常激活,进而促进肿瘤细胞的生长和增殖。
临床试验
一线治疗:
对于EGFR敏感突变(外显子19缺失或L858R突变)的晚期NSCLC患者,奥西替尼可以作为一线治疗药物。
临床试验(如FLAURA研究)显示,与第一代EGFR-TKI相比,
二线治疗:
对于经第一代或第二代EGFR-TKI治疗后出现疾病进展且伴有T790M突变的NSCLC患者,奥西替尼是标准的二线治疗药物。
临床试验(如AURA3研究)证实,
此外,奥西替尼还能突破血脑屏障,对脑转移患者同样有效。在临床试验中,脑转移患者的ORR达到60%,PFS达到15个月。
以下是
适应症:用于治疗EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
用法用量:通常为口服,每日一次,具体剂量需根据患者病情和医生指导确定。
不良反应:常见的有皮疹、腹泻、甲沟炎、口腔炎等皮肤和胃肠道不良反应。这些不良反应大多为轻度至中度,通过对症治疗或调整药物剂量可以得到控制。间质性肺病和心脏毒性是较为罕见但可能发生的严重不良反应,一旦出现应立即停药并给予相应治疗。
总的来说,
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