米哚妥林主要以胶囊形式存在,通常建议与食物同服以提高其生物利用度。在用药过程中,患者可能会根据病情和耐受性调整剂量。需要注意的是,米哚妥林虽具有显著的疗效,但也可能伴随一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、疲劳、水肿以及血液系统异常等。因此,在使用该药物时,患者应密切关注身体状况,并在医生指导下合理使用。
急性髓系白血病是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆疾病。其特点是骨髓中原始细胞恶性增殖,并抑制正常造血功能,导致患者出现贫血、出血、感染等症状。FLT3突变是AML中常见的遗传异常之一,与疾病的预后密切相关。
系统性肥大细胞增多症是一种罕见的骨髓增生性疾病,以机体内肥大细胞数量异常增多为特征。这些肥大细胞在组织中聚集并释放多种生物活性介质,导致患者出现皮肤损害、胃肠道症状、呼吸道症状以及全身性症状等。KIT激酶突变在SM的发病中起重要作用。米哚妥林能够抑制KIT激酶的活性,从而减轻SM患者的症状并改善预后。
AML临床试验
一项针对伴有FLT3突变的新诊断AML患者的3期临床试验(PARIFY试验)结果显示,与安慰剂组相比,米哚妥林能够明显延长患者的总生存期(OS)和无事件生存期(EFS)。具体而言,米哚妥林组患者的OS达到74.7个月,而安慰剂组患者仅为25.6个月。这一结果充分证明了米哚妥林在治疗伴有FLT3突变的AML患者中的疗效和安全性。
SM临床试验
基于两个单组、开放性、多中心试验结果,
适应症:
结合标准阿糖胞苷和柔红霉素诱导治疗以及阿糖胞苷巩固化疗,用于新诊断的存在FLT3突变的急性髓系白血病(AML)成人患者。
用于系统性肥大细胞增多症(SM),包括患有侵袭性系统性肥大细胞增多症(ASM)、系统性肥大细胞增多症伴相关血液肿瘤(SM-AHN)或肥大细胞白血病(MCL)的成人患者。
用法用量:
AML:通常剂量为每次50毫克,每日两次,与食物同服。在阿糖胞苷和柔红霉素诱导治疗的每个周期的第8-21天以及高剂量阿糖胞苷巩固化疗的每个周期的第8-21天使用。
SM:通常剂量为每次100毫克,每日两次,与食物同服。剂量可能根据患者的耐受性和病情进行调整。
注意事项:
在使用
米哚妥林可能导致胎儿或新生儿受到伤害,因此孕妇或哺乳期妇女不应使用。
患者在用药过程中应定期进行血液检查、肝功能和心电图检查,以监测药物的副作用和疗效。
副作用:
米哚妥林可能导致恶心、呕吐、腹泻、疲劳、水肿、血液系统异常等副作用。
如出现严重副作用或不适,患者应立即就医并告知医生自己的用药情况。
综上所述,
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