在抗肿瘤药物的研发历程中,普雷西替尼/
普拉西替尼是一种高选择性的RET抑制剂,由Blueprint Medicines公司研发。该药物通过特异性地靶向并抑制RET变异,从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散。RET基因变异是导致多种癌症发生发展的重要因素,特别是在约1-2%的NSCLC患者中,RET融合突变较为常见。
非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的类型,约占所有肺癌病例的80%-85%。NSCLC包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等多种亚型。RET融合是NSCLC中的一种重要致癌机制,它发生在Rearranged during Transfection(RET)基因与其他基因之间,导致RET蛋白的过度表达。RET融合在约1-2%的NSCLC患者中出现,尤其是在年轻的非吸烟者中更为常见,且通常与高脑转移风险相关。
RET融合阳性NSCLC患者面临着严峻的治疗挑战。传统的治疗手段如手术、放疗和化疗等,对于这部分患者的疗效有限,且副作用较大。因此,开发新的有效治疗药物,对于改善RET融合阳性NSCLC患者的预后具有重要意义。
普拉西替尼在治疗RET融合阳性NSCLC中的疗效得到了多项临床试验的验证。其中,最具代表性的是ARROW研究,这是一项全球性、多中心、开放标签、多队列的临床试验。该研究纳入了大量RET融合阳性NSCLC患者,包括初治患者和既往接受过含铂化疗的患者。
在ARROW研究中,
此外,
普拉西替尼的作用机制主要基于其高选择性地靶向并抑制RET变异。RET基因变异导致RET蛋白的过度表达,进而激活下游信号通路,促进肿瘤细胞的生长和扩散。普拉西替尼通过特异性地结合并抑制RET蛋白,阻断其下游信号通路的激活,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。这种精准靶向的
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