赖氨酸甲基转移酶2A基因(KMT2A)易位是急性白血病中的一种重要致病机制,尤其在急性髓系白血病(AML)中更为常见。KMT2A易位导致融合蛋白的形成,这些融合蛋白具有异常的转录活性,能够干扰正常造血过程,促进白血病细胞的增殖和存活。传统的治疗手段对于这类患者效果不佳,且易产生耐药性。一种名为
瑞维美尼主要用于治疗携带KMT2A易位的复发或难治性(R/R)急性白血病患者,包括成人和1岁以上儿童患者。这些患者通常对传统化疗药物的反应不佳,且病情较为严重,易产生耐药性。瑞维美尼的出现为这些患者提供了新的治疗选择。
在多项临床试验中,瑞维美尼展现出了卓越的疗效和安全性。例如,在AUGMENT-101试验中,104名携带KMT2A易位的R/R急性白血病患者接受了瑞维美尼治疗。结果显示,完全缓解(CR)加部分血液学恢复的完全缓解(CRh)的比例为21%,中位缓解持续时间为6.4个月,达到CR或CRh的中位时间为1.9个月。此外,还有23%的患者在接受瑞维美尼治疗后接受了造血干细胞移植(HSCT)。这些结果表明,瑞维美尼在治疗携带KMT2A易位的急性白血病方面具有显著优势。
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