阿博利布/阿吡利塞(Alpelisib)联合氟维司群能够显著延长PIK3CA突变乳腺癌患者的无进展生存期

2024-12-30 作者: 康必行-小卉

  阿博利布(Alpelisib),作为一种创新的磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,为晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。该药物通过特异性地抑制PI3K通路中的PI3Kα(由PIK3CA基因编码),在减少肿瘤细胞的增殖和存活方面展现出显著效果。

  阿博利布是一种口服片剂,其活性成分能够有效抑制PI3K信号通路的激活。PI3K信号通路在多种癌症中均存在异常激活,尤其是在乳腺癌中,这种异常激活与肿瘤细胞的生长、增殖和存活密切相关。阿博利布通过阻断PI3K通路,抑制了下游靶标的磷酸化,包括Akt,从而在携带PIK3CA突变的乳腺癌细胞中显示出显著的抗肿瘤活性。

  乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其中超过70%的乳腺癌为激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2-)类型。这类乳腺癌患者对内分泌治疗通常较为敏感,但约有40%的HR+/HER2-乳腺癌患者会发生PIK3CA突变,导致PI3K通路的异常激活,进而产生耐药性,影响治疗效果。因此,针对PIK3CA突变的乳腺癌患者,寻找新的治疗策略显得尤为重要。

  阿博利布在多项临床试验中均表现出显著的疗效。其中,一项名为SOLAR-1的临床III期试验,纳入了572名HR+/HER2-且携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者。这些患者先前已经接受过基于内分泌的治疗方案,但疾病仍持续进展。试验结果显示,与安慰剂联合氟维司群相比,阿博利布联合氟维司群能够显著延长患者的无进展生存期,并提高总缓解率。这一结果证实了阿博利布在治疗PIK3CA突变乳腺癌中的有效性和安全性。

  阿博利布在治疗过程中可能引起一些不良反应,主要包括高血糖、肺部问题、过敏反应、皮肤问题和腹泻等。这些不良反应的发生率和严重程度因患者而异,因此在治疗过程中需要密切监测患者的身体状况,并根据需要调整治疗方案。对于严重的不良反应,如高血糖、严重肺炎等,应立即中断治疗并采取适当的处理措施。

  值得注意的是,阿博利布还可能导致胎儿伤害,因此孕妇应禁用此药。同时,患者在使用阿博利布期间应使用有效的避孕措施,以避免潜在的风险。

  阿博利布作为一种创新的PI3K抑制剂,为PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。其显著的疗效、良好的耐受性以及与其他药物的协同作用,使得阿博利布在治疗乳腺癌方面具有广阔的应用前景。然而,患者在使用过程中仍需注意可能的不良反应,并在医生的指导下进行治疗,以确保安全有效地使用该药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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