拉罗替尼/维特拉克(VITRAKVI)有望为更多肿瘤患者提供个体化高效的治疗方案

2025-01-03 作者: 康必行-小程

  拉罗替尼(Larotrectinib),商用名称为Vitrakvi,是一种针对神经营养受体酪氨酸激酶(NTRK)融合的靶向抗癌药物。它通过抑制由NTRK基因融合产生的异常蛋白质,干扰癌细胞的生长和分裂,为多种实体瘤的治疗提供了新的途径,尤其在NTRK融合阳性甲状腺癌患者中展现出了显著的疗效。

  拉罗替尼属于TRK(神经营养因子受体激酶)抑制剂。在正常情况下,TRK激酶在神经系统中发挥着重要作用,但在某些情况下,NTRK基因会与其他基因发生融合,导致TRK激酶的异常激活,这种异常信号传导进一步促进肿瘤的生长和扩散。拉罗替尼能够与TRK融合蛋白的ATP结合位点结合,竞争性抑制其激酶活性,从而阻断异常信号传导通路,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

  拉罗替尼主要用于治疗成人和儿童的转移性或无法切除的NTRK基因融合阳性实体肿瘤。这些肿瘤类型多样,包括但不限于肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、乳腺癌等。在甲状腺癌中,尤其是那些对放射性碘治疗无效的难治性甲状腺癌,拉罗替尼提供了新的治疗选择。

  多个真实案例证明了拉罗替尼在NTRK融合阳性甲状腺癌患者中的显著疗效。例如,一名患者确诊乳头状甲状腺癌时已出现多处脑转移瘤和胸膜肿块,手术后基因检测发现存在ETV6-NTRK2融合。在脑部病灶放疗后开始使用拉罗替尼治疗,结果胸膜转移瘤持续部分缓解超过18个月,且无脑复发迹象。另一名低分化甲状腺癌患者在接受放射性碘治疗后出现多发性肺门、纵隔和肺转移,基因检测显示存在TPM3-NTRK1融合。开始接受拉罗替尼治疗后,仅2个月就完全消除了肿大的淋巴结和肺结节,达到完全缓解。

  拉罗替尼作为一种创新的靶向治疗药物,其最大优势在于不区分肿瘤来源,只要基因检测存在NTRK融合,不论是什么类型的癌症,不论早期还是晚期,不论成人还是儿童,都可以尝试治疗。临床研究显示,拉罗替尼对多种癌症类型具有长期疗效,总客观缓解率高达69%,其中26%的患者肿瘤全部消失,达到完全缓解。此外,拉罗替尼在原发性中枢神经系统癌症中也展现出强大的入脑活性,具有快速和持久的反应、高疾病控制率和良好的安全性。

  随着进一步的研究和临床实践,拉罗替尼有望为更多肿瘤患者提供个体化、高效的治疗方案,为抗癌疗效的提高和生存质量的改善做出积极贡献。这一创新药物的问世,无疑为NTRK融合阳性甲状腺癌患者带来了新的治疗希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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