癌症,作为威胁人类健康的重大疾病,一直以来是医学研究攻克的重点。在众多癌症类型中,由RET基因变异驱动的癌症,长期缺乏有效的治疗手段。
RET基因编码的受体酪氨酸激酶,对神经系统发育、肾单位形成等生理过程至关重要。正常情况下,RET的激活受严格调控。然而,当RET基因发生融合或突变,便会导致RET蛋白异常激活,持续向细胞发出增殖信号,从而引发癌症。
RET基因融合在非小细胞肺癌(NSCLC)中约占1%-2%,在甲状腺乳头状癌中占10%-20%,而RET基因突变在甲状腺髓样癌中更是高达60%-90%。这些患者往往对传统化疗、放疗及部分靶向治疗不敏感,急需新的治疗方案。
非小细胞肺癌临床试验:在针对RET融合阳性NSCLC患者的临床试验中,入组患者此前大多接受过铂类化疗,病情进展后使用普雷西替尼治疗。结果显示,患者的客观缓解率(ORR)达到了令人瞩目的水平,部分患者肿瘤显著缩小,甚至达到完全缓解。患者的无进展生存期(PFS)也得到了显著延长,这意味着患者在更长时间内病情得到有效控制,生活质量得以提升。
甲状腺癌临床试验:对于RET突变的甲状腺髓样癌患者,普雷西替尼同样展现出良好疗效。临床试验数据表明,使用普雷西替尼后,患者的疾病控制率较高,部分患者的肿瘤标志物水平下降,症状得到缓解。在RET融合阳性的甲状腺癌患者中,普雷西替尼治疗也显示出较好的抗肿瘤活性,为这类患者提供了新的治疗选择。
这些临床试验不仅验证了普雷西替尼的疗效,同时也对其安全性进行了评估。虽然普雷西替尼总体耐受性良好,但仍有一些常见的不良反应,如疲劳、便秘、高血压等。不过,这些不良反应大多可控,通过适当的对症治疗和剂量调整,患者能够继续接受治疗。
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