雷莫卢单抗(RAMUCIRUMAB/CYRAMZA)给晚期甲胎蛋白升高的肝癌患者带来了新的生机

2025-02-17 作者: 康必行-小程

  肝癌严重威胁着人类健康,尤其是晚期甲胎蛋白升高的肝癌患者,治疗面临诸多挑战。雷莫芦单抗(RAMUCIRUMAB/CYRAMZA)的问世,为这部分患者带来了新希望。

  雷莫芦单抗是一种单克隆抗体,主要作用于血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)。肿瘤生长离不开新生血管提供养分,VEGF与VEGFR-2结合后,会激发一系列信号传导,促进血管生成。而雷莫卢单抗能精准地与VEGFR-2的胞外结构域相结合,阻断VEGF与VEGFR-2的相互作用,进而抑制肿瘤血管的生成,切断肿瘤的“营养供给线”,抑制其生长与转移。

  它主要适用于甲胎蛋白(AFP)≥400ng/mL,并且此前接受过索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者。甲胎蛋白常作为肝癌的重要标志物,高数值往往与肝癌不良预后相关。对于这类对传统一线治疗耐药或不耐受的患者,雷莫卢单抗开辟了新的治疗路径。

  临床上一般采用静脉输注的方式给药。推荐剂量为每两周一次,每次8mg/kg,输注时间需超过60分钟。在整个治疗过程中,医生会根据患者的身体耐受情况、是否出现不良反应等因素,灵活调整治疗方案。每次输注前,医护人员也会全面评估患者身体状况。

  使用雷莫卢单抗时要警惕不良反应。比如,会增加出血风险,像鼻出血、胃肠道出血等,所以治疗期间需密切留意患者有无出血迹象,一旦发生严重出血,必须马上停药并展开救治。它还可能引发高血压,因此要定期监测血压,若患者血压控制不佳,可能需调整降压药或暂停使用该药物。此外,由于对免疫系统有影响,患者感染风险增加,日常需注重个人卫生,少去人员密集场所。

  雷莫芦单抗给晚期甲胎蛋白升高的肝癌患者带来了新的生机。虽然使用中要关注诸多注意事项,但随着临床应用增多和经验积累,它有望在肝癌治疗领域发挥更大作用,造福更多患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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