在医学的漫长发展历程中,对于罕见病的攻克始终是一大挑战。
依库珠单抗主要适用于两种罕见病。其一为阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),这是一种获得性造血干细胞良性克隆性疾病。患者的红细胞膜存在缺陷,补体系统的异常激活会致使红细胞大量被破坏,引发慢性血管内溶血、血栓形成等一系列严重问题。依库珠单抗能够显著减少溶血现象,改善患者的贫血状况,降低血栓发生的风险。其二是非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS),这是一种因补体系统失调引发的血栓性微血管病,会导致血小板减少、微血管病性溶血性贫血以及急性肾衰竭。依库珠单抗通过抑制补体系统的过度激活,对肾脏等重要器官起到保护作用,改善患者的肾功能和整体健康状况。
在使用方法上,依库珠单抗一般通过静脉输注给药。针对PNH患者,初始剂量为每周一次,每次600mg,共4剂;之后每两周一次,每次900mg。对于aHUS患者,初始剂量为每周一次,每次900mg,共4剂;之后每两周一次,每次1200mg。在输注过程中,医护人员需要严格把控输注速度,密切观察患者的反应,以保障药物安全有效地进入患者体内。
使用依库珠单抗时,有诸多注意事项。由于药物抑制了补体系统的部分功能,患者的感染风险会有所增加,尤其是脑膜炎双球菌感染。因此,在开始治疗前,患者需要接种脑膜炎球菌疫苗,并在治疗期间密切留意感染症状,如发热、寒战、头痛等,一旦出现感染迹象,应立即就医并接受相应治疗。另外,部分患者在输注过程中可能会出现输液反应,如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。一旦发生此类情况,应立即减慢或停止输注,并给予适当的对症治疗,待症状缓解后,再根据具体情况决定是否继续输注。
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