达拉非尼(Tafinlar),商品名为泰菲乐,是一种针对BRAF突变的靶向治疗药物,为BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者提供了新的治疗选择。
达拉非尼主要用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。对于这类患者,达拉非尼可以作为单药治疗,也可以与曲美替尼联合使用,以进一步提高治疗效果。
在用法用量上,
达拉非尼在多项临床试验中显示出显著的疗效。在针对BRAF V600E突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者的临床试验中,达拉非尼单药治疗组的整体缓解率(ORR)达到了一定比例,疾病控制率(DCR)也较高。此外,达拉非尼与曲美替尼联合使用组的疗效更为显著,整体缓解率和疾病控制率均有所提高。这些临床试验结果充分证明了达拉非尼在治疗BRAF突变黑色素瘤中的有效性。
在使用达拉非尼时,需要注意其与其他药物的相互作用。达拉非尼是CYP3A4和CYP2C8的底物,因此应避免与强效的CYP3A4和CYP2C8抑制剂或诱导剂同时使用,以免影响达拉非尼的血药浓度和疗效。此外,达拉非尼可能会降低口服激素避孕药的疗效,因此在使用期间应采取其他有效的避孕措施。
在使用
对于孕妇和哺乳期妇女,达拉非尼的使用应谨慎。动物研究显示达拉非尼具有生殖毒性和胚胎-胎儿发育毒性,因此孕妇应避免使用。哺乳期妇女在使用达拉非尼期间应停止哺乳。
对于儿童和青少年患者,达拉非尼的安全性和有效性尚未确定,因此应谨慎使用。对于老年患者,虽然无需调整初始剂量,但应根据患者的具体情况进行个体化治疗,并密切监测不良反应。
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