艾伏尼布(Ivosidenib),商品名拓舒沃(Tibsovo),是一种针对IDH1基因突变的靶向抗癌药物。在胆管癌,尤其是IDH1突变型的胆管癌治疗中,
药品基本信息
艾伏尼布是一种口服的强效IDH1变异抑制剂,通过特异性地抑制IDH1突变蛋白的活性,阻断其异常代谢途径,从而达到抗肿瘤的效果。该药物主要适用于治疗携带IDH1突变的晚期胆管癌患者,为这些患者提供了新的治疗选择。
适应症与疗效
IDH1突变在胆管癌中较为常见,尤其是在肝内胆管癌中。这类突变会导致代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)水平异常升高,干扰细胞正常分化并刺激细胞快速增殖。艾伏尼布正是针对这一机制,通过抑制IDH1突变蛋白,降低2-HG水平,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
临床试验数据显示,艾伏尼布在治疗IDH1突变胆管癌方面表现出显著的疗效。一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的3期临床试验(ClarIDHy试验)结果显示,与安慰剂组相比,
用药细节与副作用管理
艾伏尼布通常以胶囊形式口服,推荐剂量为每日一次500毫克,可空腹或餐后服用。患者在用药期间应定期监测血常规、肝功能等指标,以及关注可能出现的副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳、消化不良等,大多数副作用为轻至中度,且可通过对症治疗或调整剂量得到控制。然而,部分患者可能出现严重的副作用,如肝毒性、间质性肺病等,因此在使用艾伏尼布时,患者应密切关注身体状况,如有任何不适或疑似副作用发生,应立即就医并告知医生。
为了减少副作用的发生,患者在用药期间应注意饮食调整,避免摄入可能影响药物吸收的食物或药物,同时保持良好的生活习惯和心态,积极配合医生的治疗建议。
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