麦罗塔/吉妥单抗(Mylotarg/Gemtuzumab)的靶向特性使其能够更精准地作用于癌细胞

　　急性髓系白血病（AML）是一种影响骨髓造血干细胞的恶性血液疾病，发病率较高且病情进展迅速。在过去，AML的治疗面临诸多挑战，而吉妥珠单抗（MYLOTARG）的出现为AML患者带来了新的曙光。

　　吉妥珠单抗能够精准靶向CD33抗原，这也是其治疗AML的核心原理。CD33抗原在超过80%的AML细胞表面高度表达，而在正常造血干细胞上表达较低。吉妥珠单抗由抗体部分和与之连接的细胞毒性药物卡奇霉素组成。当吉妥珠单抗与AML细胞表面的CD33抗原结合后，会被细胞内吞。随后，在细胞内，抗体与卡奇霉素分离，卡奇霉素发挥作用，破坏DNA，进而导致癌细胞死亡。这种靶向治疗方式，就如同精确制导导弹，能够在有效杀伤癌细胞的同时，尽可能减少对正常细胞的损害。

　　吉妥珠单抗主要适用于新诊断的CD33阳性AML成人患者，以及复发或难治性CD33阳性AML成人和2岁及以上儿童患者。对于这些患者群体，传统化疗往往效果不佳，而吉妥珠单抗提供了新的治疗选择。

　　使用吉妥珠单抗也有诸多注意事项。首先，它可能会引起严重的不良反应，如肝毒性，包括肝静脉闭塞性疾病（VOD），这种情况可能危及生命。在治疗过程中，医生需要密切监测患者的肝功能指标。其次，患者可能会出现输液相关反应，如发热、寒战等，因此在输注过程中要密切观察患者的反应，一旦出现严重反应需及时处理。此外，由于该药物可能对胎儿造成伤害，孕妇禁用，且在治疗期间及治疗结束后一段时间内，患者需采取有效的避孕措施。

　　在实际应用中，吉妥珠单抗展现出了显著的效果和优势。以一位65岁的AML患者为例，他在被诊断为CD33阳性AML后，接受了吉妥珠单抗联合化疗的治疗方案。经过诱导治疗，患者的骨髓中癌细胞比例大幅下降，达到了完全缓解状态。在后续的巩固治疗中，继续使用吉妥珠单抗，有效维持了缓解状态，且未出现严重的不良反应。与传统化疗相比，吉妥珠单抗的靶向特性使其能够更精准地作用于癌细胞，提高了治疗效果，同时减少了对正常组织的损伤，降低了化疗常见的不良反应，如严重感染、出血等的发生风险，大大提高了患者的生活质量。这也为AML患者的长期生存和康复带来了更多可能。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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