巴斯德BCG(Immunobl adder intravesical)在预防膀胱癌复发和进展方面发挥了重要作用

2025-03-26 作者: 康必行-小卉

  巴斯德BCG(Immunobladder Intravesical)是一种用于治疗膀胱癌的重要免疫疗法药物,尤其适用于非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗。

  一、巴斯德BCG的基本信息

  巴斯德BCG,全称为Bacillus Calmette–Guérin,是一种源自牛分枝杆菌的减毒活疫苗,最初用于预防结核病。其应用范围逐渐扩大,尤其在膀胱癌的治疗中展现出显著疗效。巴斯德BCG(Immunobladder Intravesical)作为膀胱内用灌注干粉,通过激活患者的自身免疫系统来抑制癌细胞的生长和扩散。

  二、巴斯德BCG的作用机制

  ‌激活免疫系统‌:巴斯德BCG注入膀胱后,能够吸附在尿路上皮表面,激活膀胱局部的免疫反应。这包括刺激巨噬细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的活性,增强它们对癌细胞的识别和杀伤能力。

  ‌释放细胞因子‌:巴斯德BCG还能诱导免疫细胞释放多种细胞因子,如干扰素(IFN)和肿瘤坏死因子(TNF),这些细胞因子能够进一步增强抗肿瘤效应。

  ‌直接诱导癌细胞凋亡‌:除了间接通过免疫系统作用于肿瘤细胞外,巴斯德BCG还能直接诱导膀胱癌细胞的凋亡。这种直接作用主要通过BCG与癌细胞发生互动,导致癌细胞的死亡和坏死。

  ‌免疫记忆效应‌:巴斯德BCG不仅能够在初次接种时产生抗肿瘤效应,还能激发机体的免疫记忆效应。这意味着,即使在治疗结束后,它也能帮助机体保持对膀胱癌细胞的长期免疫监视和保护,减少复发的风险。

  三、膀胱癌与巴斯德BCG的应用

  膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,其中非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)占比较大。对于这类患者,术后膀胱内灌注巴斯德BCG是预防复发和疾病进展的重要免疫疗法。

  ‌巴斯德BCG主要用于治疗膀胱的初级复发性原位癌(CIS),以及具有高复发和进展风险的高危非肌层浸润性膀胱癌患者。这些高危因素可能包括癌细胞高级别、多发性病灶、前治疗后的复发等。‌其通常通过经尿道注入膀胱内进行灌注治疗。治疗周期和剂量会根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。一般来说,治疗应在切片检查或经尿道切除手术后7至14天开始,一次剂量通常为多瓶(具体根据产品说明书和医生建议)。

  ‌临床试验显示,巴斯德BCG能够显著降低膀胱癌的复发率,并延长患者的无病生存时间。对于高危患者,预防性使用巴斯德BCG也能有效降低癌症复发和进展的风险。

  四、巴斯德BCG的不良反应

  巴斯德BCG不良反应主要包括尿频、尿急、血尿、膀胱炎等局部症状,以及发热、寒战、身体不适等全身症状。大多数不良反应是暂时的,并在治疗结束后逐渐缓解。少数患者可能出现严重的不良反应,如全身性BCG感染等。

  综上所述,巴斯德BCG作为一种重要的膀胱癌治疗手段,通过其独特的免疫调节作用在预防膀胱癌复发和进展方面发挥了重要作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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