赛妥珠单抗/戈沙妥珠单抗(Trodelvy/Sacituzumab)显著延长了患者的无进展生存期和总生存期

2025-04-03 作者: 康必行-小卉

  在癌症治疗的漫漫征程中,每一次药物研发的突破都为患者带来新的生机。赛妥珠单抗(Trodelvy/Sacituzumab)作为一款新型抗癌药物,正逐渐崭露头角,在多种癌症的治疗中展现出独特的潜力。

  乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的生命健康。据统计,每年全球新增乳腺癌病例数以百万计。其中,三阴性乳腺癌因其缺乏雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2的表达,对传统内分泌治疗和靶向治疗不敏感,预后较差。尿路上皮癌则主要发生在泌尿系统,如膀胱、输尿管等部位,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。晚期尿路上皮癌患者的生存率较低,且传统治疗手段在控制病情进展方面存在一定局限性。这两种癌症的发生发展与多种因素相关,包括遗传因素、生活方式、环境因素等。肿瘤细胞的异常增殖和转移是导致病情恶化的关键。

  赛妥珠单抗是一种抗体偶联药物(ADC)。其结构巧妙,由人源化抗滋养层细胞表面抗原2(Trop-2)单克隆抗体、可裂解的连接子和细胞毒性药物伊立替康的活性代谢产物SN-38组成。Trop-2在多种上皮来源的肿瘤细胞表面高度表达,包括乳腺癌和尿路上皮癌细胞,而在正常组织中表达较低。赛妥珠单抗发挥作用时,首先其抗体部分会特异性地识别并结合肿瘤细胞表面的Trop-2抗原。随后,抗体-抗原复合物通过内吞作用进入肿瘤细胞内部。在细胞内,连接子被肿瘤细胞内的特定酶裂解,释放出细胞毒性药物SN-38。SN-38能够抑制拓扑异构酶I的活性,干扰DNA的复制和转录过程,从而导致肿瘤细胞无法正常增殖,最终走向凋亡。这种独特的“靶向输送”机制,使得赛妥珠单抗能够精准地将细胞毒性药物递送至肿瘤细胞,提高了药物对肿瘤细胞的杀伤效果,同时减少了对正常细胞的损害,降低了药物的全身不良反应。

  在乳腺癌治疗方面,多项临床试验表明,对于既往接受过多种治疗方案的晚期三阴性乳腺癌患者,使用赛妥珠单抗治疗后,患者的无进展生存期和总生存期均得到显著延长。例如,在一项关键的Ⅲ期临床试验中,接受赛妥珠单抗治疗的患者与接受传统化疗的患者相比,疾病进展或死亡风险降低了约30%。在尿路上皮癌治疗领域,赛妥珠单抗同样显示出良好的治疗效果。对于晚期或转移性尿路上皮癌患者,赛妥珠单抗能够使部分患者的肿瘤缩小,病情得到有效控制。

  赛妥珠单抗为乳腺癌和尿路上皮癌等癌症患者提供了新的治疗选择,为他们的抗癌斗争增添了有力武器。但患者在使用该药物时,务必严格遵循医生的专业指导,以确保治疗的安全性和有效性,充分发挥这款创新药物的最大治疗价值。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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