胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期,失去了手术根治的机会,预后较差。传统的化疗和放疗效果有限,因此,寻找有效的治疗方法成为当务之急。
培米替尼主要适用于既往经过至少一次系统治疗后疾病进展,且伴有FGFR2基因融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌患者。基因检测是确定患者是否适合使用培米替尼的关键步骤,只有存在特定FGFR2基因突变的患者才能从该药物治疗中获益。
培米替尼的推荐剂量为每日一次,每次13.5mg,随餐或空腹口服均可。治疗周期通常为21天一个疗程,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。在治疗过程中,医生会根据患者的个体情况,如不良反应的严重程度等,对剂量进行适当调整。
在使用培米替尼前,患者应告知医生自己的所有病史,包括心脏病、肝脏或肾脏疾病等。治疗期间,需要定期进行血液检查,以监测药物的不良反应,如高磷血症、肝功能异常等。高磷血症较为常见,患者可能需要调整饮食,限制磷的摄入,并根据医嘱使用降磷药物。若出现严重的不良反应,如眼部问题(视力模糊、眼痛等)、肝脏毒性等,应及时告知医生,可能需要暂停用药或永久停药。
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