帕尼单抗(Panitumumab/Vectibix)靶向EGFR的精准治疗为患者带来新希望

　　随着精准医疗的不断发展，靶向治疗已成为癌症治疗的重要策略。帕尼单抗作为一种全人源化单克隆抗体，通过特异性抑制表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导，为转移性结直肠癌患者提供了新的治疗选择。

　　EGFR是一种跨膜糖蛋白，在多种肿瘤细胞中过度表达，其异常激活可导致细胞失控增殖、侵袭和转移。帕尼单抗通过与EGFR特异性结合，竞争性抑制配体与受体的相互作用，从而阻断下游信号传导（如RAS/RAF/MEK/ERK和PI3K/AKT通路），抑制肿瘤细胞生长并诱导凋亡。与部分EGFR抑制剂不同，帕尼单抗的全人源化结构降低了免疫原性，减少了过敏反应风险。

　　帕尼单抗主要用于治疗KRAS野生型的转移性结直肠癌（mCRC）。临床研究表明，对于化疗失败或无法耐受化疗的患者，帕尼单抗单药治疗可显著延长生存期。此外，其联合化疗方案（如FOLFIRI或FOLFOX）在一线或二线治疗中同样表现出良好疗效。使用时需注意，帕尼单抗通过静脉输注给药，推荐剂量为6mg/kg，每两周一次。治疗前需进行RAS基因检测，确保患者为野生型，以避免RAS突变导致的无效治疗。

　　帕尼单抗治疗需严格监测不良反应。常见副作用包括皮肤毒性（如皮疹、甲沟炎）、腹泻、疲劳及电解质紊乱。严重过敏反应、间质性肺病和眼部毒性虽发生率较低，但需及时干预。值得注意的是，RAS突变患者使用帕尼单抗可能加速疾病进展，因此基因检测至关重要。此外，妊娠期间使用可能对胎儿造成危害，建议育龄女性采取避孕措施。

　　作为EGFR靶向治疗的代表药物，帕尼单抗在转移性结直肠癌领域展现出独特优势。其精准的作用机制、明确的治疗获益及可管理的不良反应，使其成为临床实践中不可或缺的武器。未来，随着生物类似药的研发及基因检测技术的普及，帕尼单抗的性价比有望进一步提升，惠及更多患者。但需强调的是，规范化检测与个体化治疗仍是实现最佳疗效的关键。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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