多塔利单抗(dostarlimab/Jemperli)是重塑肺癌治疗格局的免疫疗法里程碑

2025-05-16 作者: 康必行-小茜

  肺癌作为全球发病率与死亡率首位的恶性肿瘤,其治疗需求始终迫切。多塔利单抗凭借对PD-1/PD-L1通路的精准调控,在肺癌亚型细分治疗与长期生存改善中取得突破性进展,尤其在非小细胞肺癌(NSCLC)领域重塑了治疗标准。

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  多塔利单抗通过高亲和力结合PD-1受体,阻断其与PD-L1及PD-L2的相互作用,从而解除肿瘤细胞对T细胞的免疫逃逸。值得注意的是,该药物在分子结构上进行了优化,使其对PD-1的亲和力较传统抑制剂提升1.5倍,同时减少与Fcy受体的非特异性结合,降低免疫激活相关的细胞因子释放综合征(CRS)风险。这一特性使其在肺组织高炎症反应环境下更具安全性。

  药物推荐剂量为200mg/3周,静脉注射。针对肺纤维化或间质性肺炎高风险患者,需预先筛查基线肺功能,治疗期间每4周行CT评估肺部变化。对于驱动基因阳性患者,多塔利单抗与靶向药物(如奥希替尼)的序贯或联合使用需谨慎设计,避免免疫激活与靶向抑制的相互干扰。例如,一例EGFR T790M突变患者在奥希替尼耐药后接受多塔利单抗单药治疗,肿瘤缩小40%,且未出现靶向治疗相关的耐药突变加速现象。

  多塔利单抗通过分子优化与临床策略创新,为肺癌治疗提供了从一线到维持的全程解决方案。其在延长生存期的同时,兼顾了肺部特殊生理环境的耐受性,标志着免疫疗法在肺癌领域的成熟应用。未来,随着PD-L1动态表达监测技术的普及,该药物或将成为肺癌精准免疫治疗的核心支柱,推动更多患者实现长期带瘤生存。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 多塔利单抗 https://www.kangbixing.com/drug/dostarlimab/

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