泰立珂/特立妥单抗(tecvayli/teclistamab)为多发性骨髓瘤患者提供了关键的治疗

　　特立妥单抗作为一款创新药物，在肿瘤治疗领域尤其是多发性骨髓瘤的治疗中崭露头角。它是一种人源化免疫球蛋白G4-脯氨酸、丙氨酸、丙氨酸（IgG4-PAA）双特异性抗体，通过独特的作用机制，为多发性骨髓瘤患者带来了新的治疗希望。

　　多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，肿瘤细胞大量增殖并侵犯骨髓，影响正常造血功能，严重威胁患者健康与生命。传统治疗方案在面对复发或难治性多发性骨髓瘤时，效果往往不尽人意。而特立妥单抗的出现，改变了这一困境。它主要适用于既往至少接受过三线治疗，包括一种蛋白酶体抑制剂、一种免疫调节剂和一种抗CD38单克隆抗体的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者。

　　特立妥单抗作用机制精妙而独特。它能够同时靶向B细胞成熟抗原（BCMA）和CD3受体。BCMA是肿瘤坏死因子（TNF）受体超家族成员的膜蛋白，在多发性骨髓瘤细胞上广泛表达，正常细胞中却几乎不表达。特立妥单抗如同搭建了一座桥梁，一端连接T细胞表面的CD3受体，另一端连接多发性骨髓瘤细胞表面的BCMA，将T细胞重定向到骨髓瘤细胞附近，激活T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用，精准地消灭癌细胞。

　　临床试验为特立妥单抗的疗效提供了有力证据。在I/II期单臂、开放性、多中心的MajesTEC-1试验中，对复发或难治性多发性骨髓瘤患者使用特立妥单抗进行治疗评估。该试验纳入的患者均接受过至少三线治疗且疾病仍进展。结果显示，其总客观缓解率（ORR）高达63%，58.8%的患者获得很好的部分缓解或更好缓解（VGPR），39.4%的患者达到完全缓解（CR）或更好缓解。中位持续缓解时间（DOR）为18.4个月，中位无进展生存期（PFS）为11.3个月，中位总生存期（OS）为18.3个月，这些数据充分彰显了特立妥单抗的显著疗效。

　　不过，特立妥单抗治疗过程中也可能出现一些不良反应。常见的各级副作用有细胞因子释放综合征（CRS）、中性粒细胞减少症、贫血、上呼吸道感染、肺炎等。免疫系统方面，可能出现低丙种球蛋白血症、淋巴细胞减少症；血液系统方面，可能出现血小板减少症等。但通过密切监测与合理管理，多数不良反应可控，患者能够较为安全地接受治疗。

　　特立妥单抗已在多个国家获批上市，为复发或难治性多发性骨髓瘤患者提供了关键的治疗选择，随着研究的深入，其在肿瘤治疗领域有望发挥更大作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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