吉列替尼/吉瑞替尼(Gilteritinib)能够更精准地针对FLT3突变靶点发挥作用

　　急性髓系白血病（AML）是一种起源于造血干细胞的恶性肿瘤，患者骨髓中的异常白细胞大量增殖，抑制正常血细胞生成，导致贫血、感染、出血等严重症状。其中，FLT3突变的AML患者病情进展更为迅速，预后相对较差，传统治疗手段的疗效有限。而吉列替尼的出现，为FLT3突变的AML患者提供了更有效的治疗选择。

　　吉列替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂，能够特异性抑制FLT3基因的突变形式。FLT3基因发生突变后，会持续激活下游的信号传导通路，促使白血病细胞不断增殖、存活，并抑制细胞凋亡。吉列替尼通过与突变的FLT3蛋白结合，阻断异常激活的信号传导，从而抑制白血病细胞的生长，诱导其凋亡。此外，吉列替尼还能抑制AXL等其他相关靶点，进一步干扰白血病细胞的生存环境，增强对肿瘤细胞的杀伤作用。

　　吉列替尼适用于携带FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病患者。这类患者在经历初始治疗后，病情出现复发，或者对前期治疗方案不敏感，疾病难以得到有效控制。常见症状包括持续发热、频繁感染、面色苍白、皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血等，严重者还可能出现器官浸润症状，如肝脾肿大、骨痛等。

　　吉列替尼通常采用口服给药的方式，推荐剂量为每日120毫克，每日一次。患者应在每天相对固定的时间服用，整片吞服，不可碾碎或咀嚼，可与食物同服或空腹服用。治疗过程中，医生会根据患者的个体情况，如年龄、身体状况、药物耐受性以及治疗反应等，对剂量进行适当调整。若出现不良反应，可能需要暂停用药、减少剂量或永久停药，具体调整方案需严格遵循医嘱。

　　使用吉列替尼治疗期间，患者需要密切关注不良反应。常见的不良反应包括血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、肝酶升高、腹泻、恶心、乏力等，这些不良反应可能增加患者感染、出血等风险。因此，治疗期间需定期进行血常规、肝肾功能等检查，以便及时发现异常并采取相应措施。此外，吉列替尼还可能导致严重的肺部炎症、心律失常等并发症，若患者出现呼吸困难、胸痛、心悸等症状，应立即就医。同时，孕妇禁用该药物，因其可能对胎儿造成严重危害；哺乳期女性使用时需停止哺乳。

　　与传统治疗相比，吉列替尼能够更精准地针对FLT3突变靶点发挥作用，显著提高患者的完全缓解率，延长生存期，同时口服给药的方式提高了患者治疗的便利性和依从性，为FLT3突变急性髓系白血病患者带来了新的生机与希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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