凡德他尼/卡普利沙(Caprelsa/Vandetanib)为甲状腺髓样癌患者带来了新的治疗方案

2025-05-27 作者: 康必行-小程

  凡德他尼是一款口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在临床上主要适用于无法手术切除的局部进展或转移性甲状腺髓样癌患者。甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡旁细胞,具有侵袭性强、易转移的特点,常规治疗手段有限,而凡德他尼为这类患者带来了新的治疗选择。此外,在晚期肾癌、肝癌等病症的治疗探索中,它也显示出一定的潜力。

  从治疗原理上看,凡德他尼的抗癌机制依赖于其对多个靶点的精准抑制。它能够作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等,有效阻断肿瘤血管生成,切断肿瘤细胞的营养供应;同时抑制干细胞生长因子受体(c-Kit)以及RET等靶点,干扰肿瘤细胞的信号传导通路,阻止肿瘤细胞的增殖与转移,从而实现对肿瘤生长的有效控制。

  在使用方法上,凡德他尼的服用有着严格的要求。作为处方药,必须在医生指导下使用。单药治疗时,推荐剂量为每日300毫克,口服1次;若与化疗药联合使用,每日剂量调整为100毫克,同样口服1次,且治疗需持续进行,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。患者在用药过程中,应固定每天的服药时间,可在进食或空腹状态下服用。若漏服一剂,且距离下次服药时间不足12小时,不应补服。根据患者个体情况,如出现严重毒性事件或QTc间期延长等问题,还需调整剂量。

  然而,使用凡德他尼时也需警惕诸多风险。其常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、高血压、头痛等;还可能引发尖端扭转型室性心动过速、间质性肺病、出血等严重不良反应。由于药物经肝脏代谢,肝脏损害患者需调整剂量;治疗期间需密切监测QT间期,避免出现严重心律失常。在饮食方面,患者应减少高钠、高咖啡因食物摄入,谨慎食用富含维生素K的食物,防止影响药物疗效和增加副作用风险。

  凡德他尼凭借独特的靶向治疗机制,为癌症患者带来了新的治疗方案。但在使用过程中,患者需严格遵循医嘱,密切关注身体变化,做好不良反应监测与应对,才能充分发挥其治疗优势,更好地对抗病魔。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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