赛普替尼/塞普替尼(Selpercatinib)是晚期癌症患者新曙光

2025-06-06 作者: 康必行-小茜

  面对晚期癌症治疗的复杂挑战,塞普替尼凭借其独特的分子靶向机制,正在改写部分患者的生存轨迹。

  治疗原理上,赛普替尼精准锁定RET基因融合这一“致癌开关”。当肿瘤细胞中RET基因与其他基因错误融合时,会持续激活下游信号通路,驱动肿瘤恶性进展。药物通过高亲和力结合RET激酶,抑制其异常活性,从而切断肿瘤生长指令。这种“点对点”打击避免了传统化疗的“误伤”问题,降低了恶心、脱发等系统性副作用的发生率。

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  适应症覆盖范围明确:晚期NSCLC患者若经基因检测确认RET融合,赛普替尼可作为一线或后续治疗方案;对于RET突变型甲状腺癌,尤其是放射性碘治疗无效或无法手术的患者,该药成为重要选择。此外,其在其他实体瘤如结直肠癌、乳腺癌中的RET融合亚型治疗亦在研究中拓展应用边界。

  用药实践中,患者需每日固定时间口服药物,避免与葡萄柚等影响代谢的食物同服。注意事项需重点关注:部分患者可能出现高血压,需定期监测并调整降压药物;肝功能异常者需降低剂量或暂停用药。罕见但严重的副作用如间质性肺病需立即停药就医。儿童及老年人群用药数据有限,需个体化评估。

  市场现状方面,赛普替尼作为创新靶向药,定价较高但疗效数据支撑其价值。目前已在多国获批上市,部分国家纳入医保减轻患者负担。与同类药物相比,其特点在于对RET不同突变类型的广泛覆盖,且耐药性管理机制更为完善——通过剂量调整或联合其他靶向药,可延缓耐药发生。

  塞普替尼的应用标志着癌症治疗从“经验驱动”向“基因指导”的跨越。通过精准识别分子靶点,为患者提供更高效低毒的治疗选择,尤其在传统疗法失效时开辟了新路径。未来随着更多临床试验推进,其适应症或进一步扩展,惠及更多癌症群体。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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