复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),是一种极具挑战性的血液系统恶性肿瘤。患者经历初始治疗后,病情复发或对治疗无响应,传统疗法效果有限,生存质量与生存期都面临巨大威胁。而
朗妥昔单抗是一款抗体偶联药物(ADC),其治疗原理融合了单克隆抗体的靶向性与细胞毒药物的杀伤性。该药物中的单克隆抗体部分能特异性识别并结合弥漫大B细胞淋巴瘤细胞表面过度表达的CD19抗原,形成抗原-抗体复合物。随后,复合物通过内吞作用进入肿瘤细胞,在细胞内特定环境下,连接子断裂,释放出强效的细胞毒药物。这些药物能够干扰肿瘤细胞的DNA复制和转录过程,诱导肿瘤细胞凋亡,从而精准高效地杀灭肿瘤细胞,同时最大程度减少对正常细胞的损伤。
在使用方法上,朗妥昔单抗一般通过静脉输注给药,具体的用药剂量和疗程需根据患者个体情况,由专业医生制定。通常在治疗前,医生会对患者进行全面评估,包括身体状况、肝肾功能等。首次给药时,需缓慢输注,并密切监测患者有无过敏反应、输液相关反应等,如出现发热、寒战、呼吸困难等症状,应及时处理。后续治疗过程中,也需定期评估疗效和不良反应,调整治疗方案。
从实际应用案例来看,58岁的李女士确诊复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤后,经历多线治疗效果不佳,病情持续进展,身体日渐虚弱。在接受朗妥昔单抗治疗后,第一个疗程结束,肿大的淋巴结便开始缩小;三个疗程后,症状明显改善,发热、盗汗等不适基本消失;经过几个疗程的规范治疗,影像学检查显示肿瘤病灶显著减少,达到了部分缓解状态,生活质量大幅提升。相较于传统化疗药物,朗妥昔单抗凭借靶向治疗优势,能更精准地作用于肿瘤细胞,在提高疗效的同时,降低了对骨髓、胃肠道等正常组织的毒性,患者发生严重感染、贫血、恶心呕吐等不良反应的概率明显降低,在改善患者生存质量方面具有显著优势。
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